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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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鄒浩生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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4 個半月男孩室間隔缺損 10 毫米是較為嚴(yán)重的情況。需了解其癥狀、影響、治療方式、預(yù)后及日常護(hù)理等。 1.癥狀:患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、多汗、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢等。 2.影響:長期不治療可能導(dǎo)致心力衰竭、肺動脈高壓等并發(fā)癥。 3.治療方式:包括藥物治療,如地高辛、呋塞米、卡托普利等,以改善心功能;手術(shù)治療,如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù),是主要的根治方法。 4.預(yù)后:早期治療預(yù)后通常較好,能恢復(fù)正常生活。 5.日常護(hù)理:注意保暖,預(yù)防感染;合理喂養(yǎng),保證營養(yǎng);定期復(fù)查。 總之,對于 4 個半月室間隔缺損 10 毫米的男孩,家長應(yīng)重視,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,并做好日常護(hù)理,以促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-03-23 23:41
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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"腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會影響腎結(jié)石發(fā)作時的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:一般來說,5mm以下的腎結(jié)石,以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石,首選體外碎石。特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石,應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了,在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時,可以開放手術(shù)治療解剖異常同時取石。在上世紀(jì)80年代在國內(nèi)首先開始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。⑵急性梗阻性少尿、無尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時可無血尿。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時發(fā)生。個別由于腎結(jié)石長期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。結(jié)石停止移動數(shù)天后,血尿消失。⑶獨(dú)腎(對側(cè)腎缺如或無功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無尿。高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓。⑷腎絞痛:患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。"
2016-01-20 20:23
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