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29 歲女性，患有多囊卵巢綜合征，連續(xù)促排卵效果不穩(wěn)定，存在體溫變化異常等情況，產(chǎn)生了一系列疑問，包括促排卵效果不佳的原因、體溫未升高的原因、后續(xù)促排卵方式、連續(xù)促排對(duì)卵巢的影響以及輸卵管檢查的必要性等。 1. 促排卵效果不佳的原因：可能與個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)差異、激素水平波動(dòng)、生活方式（如壓力、睡眠、飲食）、潛在的內(nèi)分泌紊亂以及卵巢功能本身有關(guān)。 2. 體溫未升高的原因：基礎(chǔ)體溫受多種因素影響，如測量誤差、激素分泌不穩(wěn)定、環(huán)境因素等。未正常升高不一定意味著未排卵，也可能是黃體功能不足。 3. 后續(xù)促排卵方式：若對(duì)尿促性素不敏感，還可考慮來曲唑、氯米芬聯(lián)合人絕經(jīng)期促性腺激素等方法。 4. 連續(xù)促排對(duì)卵巢的影響：可能導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征，表現(xiàn)為腹脹、腹痛、胸水、腹水等。但在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)測下，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。 5. 輸卵管檢查的必要性：有必要檢查，因?yàn)檩斅压懿煌〞骋矔?huì)影響受孕。 多囊卵巢綜合征患者的受孕過程可能較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注意調(diào)整生活方式，以提高受孕幾率。

我逐個(gè)解答你的問題1、多囊卵巢綜合癥主要臨床表現(xiàn)是排卵障礙而致不孕。一般使用克羅米芬促進(jìn)排卵，補(bǔ)佳樂治療卵巢功能不全。但在多次用藥后，機(jī)體產(chǎn)生耐受，是有可能出現(xiàn)藥物效果不明顯的情況。2、就是不排卵，體溫持續(xù)幾天低溫也是正常的，可能與你使用二甲雙胍，機(jī)體代謝水平低下有關(guān)。3，你所用藥物效果不好的話，可以試用三苯氧胺。多囊卵巢綜合癥還可以采取腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后有可能增加懷孕機(jī)會(huì)。4、檢查輸軟管是否通暢是有必要的。

您好：不知道您在觀察卵泡的同時(shí)有沒有服用藥物治療多囊卵巢，單純的二甲雙胍片不能起到根本治療作用，多囊卵巢的患者雙側(cè)卵巢是增大的，在藥物治療時(shí)候要避免產(chǎn)生卵泡過度刺激綜合癥。一個(gè)排卵周期好而這個(gè)月排卵周期不好是正?，F(xiàn)象，多囊卵巢這個(gè)疾病本身就是很頑固?；A(chǔ)體溫有時(shí)候一定的誤差性，最準(zhǔn)確的方法是B超監(jiān)測。其次您有必要做下輸卵管的檢查，輸卵管的情況目前最好的診斷方法就是數(shù)字化動(dòng)態(tài)輸卵管碘油造影，動(dòng)態(tài)的觀察子宮輸卵管和盆腔影像，而且有錄像電子圖片保存。如果您的輸卵管通暢那就只針對(duì)多囊卵巢治療就可以，如果輸卵管阻塞，建議采用最佳治療方式那就是微創(chuàng)的三鏡聯(lián)合手術(shù)治療，不開腹，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，一次手術(shù)就可以解決兩個(gè)疾病。建議去正規(guī)?？漆t(yī)院詳細(xì)檢查明確治療，不要錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。祝您健康！Y

1、多囊卵巢的病人，在沒有用藥物調(diào)理的話，直接促排卵效果很差。因?yàn)槎嗄衣殉驳谋憩F(xiàn)就是多個(gè)小卵泡，不把小卵泡壓一下就直接用促排卵藥的話是部恰當(dāng)?shù)摹?、多囊卵巢的另一個(gè)表現(xiàn)就是不排卵或者卵泡很難排出，從而在基礎(chǔ)體溫上表現(xiàn)為單相，所以如果沒有排卵的話自然就是就是不上升的。3.、尿促性素是排卵藥的其中一種，另外還有尿促卵泡素和重組人促卵泡素，可以在較低級(jí)的藥物不敏感時(shí)讓卵巢休息一兩個(gè)月之后換用另一種藥試試。促排卵最多連用3個(gè)月，之后就要停一下讓卵巢休息，否則效果更差！4、懷孕的前提其中之一就是輸卵管要通暢，因?yàn)榫雍吐炎邮窃谳斅压艿膲馗共渴芫?。如果試了幾個(gè)月沒有懷孕的話，需要檢查輸卵管的情況，可以做輸卵管碘油造影。

根據(jù)您的描述，象您這種情況，需要在月經(jīng)來潮的第三天采血檢查，明確整體激素水平再作判斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做激素藥物調(diào)理內(nèi)分泌激素，在做卵泡的超聲檢測