45 歲女性慢性盆腔炎伴大腸埃希菌感染，如何處理？
女，45歲，五年前得慢性盆腔炎，下腹斷斷續(xù)續(xù)疼痛，二周前白帶化驗有大腸埃希菌，用抗生素一周后檢查，這個菌仍然存在，請問這個菌危害大嗎，要繼續(xù)吃藥嗎？謝謝！補充問題1：(2014-05-0908:48:54)白帶常規(guī)檢查：上皮細胞：2白細胞：2其它正常宮頸分泌物：有大腸埃希菌，沒檢到淋病奈瑟球菌，培養(yǎng)無真菌生長液基細胞學檢查：“宮頸”沒有上皮內病變，細胞呈炎癥反應性改變陰道B超檢查：宮頸多發(fā)納氏囊腫
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回答3
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侯敏志 主治醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
婦產科
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慢性盆腔炎是女性常見的婦科疾病，由大腸埃希菌引起的感染較為頑固。其危害程度取決于病情嚴重程度、患者自身免疫力等。是否繼續(xù)用藥需綜合多方面因素，如癥狀、檢查結果等。 1. 疾病原理：慢性盆腔炎主要是盆腔內生殖器官及周圍組織的慢性炎癥。大腸埃希菌感染后，可引發(fā)炎癥反應，導致下腹疼痛、白帶異常等癥狀。 2. 危害程度：若感染未得到有效控制，可能導致炎癥擴散，引起輸卵管炎、腹膜炎等，影響生育功能，甚至導致敗血癥等嚴重并發(fā)癥。 3. 治療方法：一般先采用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。若效果不佳，可能需要聯(lián)合用藥或調整治療方案。 4. 檢查評估：除了白帶化驗，還需結合婦科檢查、B 超等，全面評估病情。 5. 后續(xù)處理：如果用藥一周后癥狀仍未緩解，且細菌仍存在，需再次評估，可能需要繼續(xù)用藥或更換抗生素，同時增強自身免疫力。 總之，對于慢性盆腔炎伴大腸埃希菌感染，應積極治療，定期復查，遵循醫(yī)生建議，以促進康復。
2025-03-21 05:25
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回答2
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奚智博 主治醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
婦產科
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目前你說的情況大腸埃希菌在正常陰道內是可以存在的，當身體的免疫力低下，陰道內的環(huán)境遭到破壞的話，是可以導致有次菌滋生引起不適癥狀的，對于身體沒有多妨礙的，選擇喹諾酮類抗生素比較敏感
2016-01-20 05:13
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這種檢查結果沒什么大事的，白帶與宮頸都是正常的，盆腔炎不容易治愈，可以開中藥調理，同時配合理療試試看
2016-01-20 02:09
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