兒童肺實變右肺中葉不張，治療困境如何解？
主要癥狀粘痰多黃伴隨癥狀呼吸不暢但是不發(fā)燒身高130米體重50斤食欲欠佳大便正常不滿周歲嗓子就發(fā)現(xiàn)有痰沒當回事有時候發(fā)燒就點點消炎針5歲住院檢查出肺實變右肺中葉不漲原因不明治療情況5歲6歲8歲:先后住院在不同醫(yī)院三次每次住院點滴用藥一月多還是未張開而且痰始終不能消除每年嚴重時候都是點滴消炎維持外科醫(yī)生建議切除內(nèi)科醫(yī)生反對現(xiàn)在不知道如何是好
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回答5
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黃笑娟 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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兒童肺實變且右肺中葉不張，長期有黃痰、呼吸不暢等癥狀，治療效果不佳，面臨手術(shù)與否的抉擇。這涉及病因、病情發(fā)展、治療方法、預后及生活護理等多方面。 1.病因：可能是感染（如細菌、病毒、支原體等）、先天性肺發(fā)育異常、異物吸入等。 2.病情發(fā)展：若不及時有效治療，可能影響肺功能，導致呼吸困難加重，甚至影響生長發(fā)育。 3.治療方法：包括抗感染治療（如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素），祛痰治療（如氨溴索），以及必要時的手術(shù)治療。但手術(shù)有風險，需綜合評估。 4.預后：部分患兒經(jīng)積極治療可恢復正常肺功能，也有部分可能遺留一定程度的肺功能損害。 5.生活護理：要注意保持室內(nèi)空氣清新，避免患兒接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，加強營養(yǎng)，增強免疫力。 總之，對于該患兒的情況，需要綜合多方面因素，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案，并做好長期的護理和隨訪。
2025-03-19 19:23
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好。建議上醫(yī)院就診，不要只是每年拍個片子，然后消炎維持。這樣對自己的健康不利。你可以去做個支氣管鏡檢查，建議行BAL、刷檢等，同時明確肺不張的原因，根據(jù)化驗和檢查結(jié)果對癥治療。這樣比較有效果。祝你早日康復，好不好？
2016-01-20 00:34
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有可能是先天性發(fā)育不好引起的痰多。你好，不建議切除，建議去看看中醫(yī)，用中藥的方法來調(diào)養(yǎng)。
2016-01-19 21:02
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！從你介紹的病情，并沒有體現(xiàn)出是肺不張的原因。有黃痰多可能存在支氣管的炎癥，而肺炎都會發(fā)熱。 建議介紹一下肺不張是如何診斷的？檢查報告上傳一下。是否能夠治愈，首先是需要明確診斷，才能知道如何治療，怎樣才能治愈。如果是拍片檢查有懷疑病灶，則建議做肺CT檢查一下，可以進一步明確病變的程度和特點，必要時做增強CT檢查?！∫驗樯贁?shù)人可能存在肺隔離癥，并非是肺不張（兩者拍片不能區(qū)別）。
2016-01-19 11:44
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，兒童免疫功能還不成熟，容易原發(fā)性感染引起肺門或縱隔內(nèi)淋巴結(jié)大，如果壓迫氣管，破潰等可能引起支氣管炎癥或阻塞等。建議去醫(yī)院呼吸內(nèi)科常規(guī)拍個胸部CT片，了解氣道及肺部有無阻塞及相關(guān)誘發(fā)因素。必要時可以行支氣管鏡檢查，直接窺見氣道內(nèi)腔道結(jié)構(gòu)情況。
2016-01-19 09:45
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