母親肺部感染曲霉菌,求治療方案
醫(yī)生您好我媽9月29號(hào)晚高燒39度第二天服用感冒藥銀翹C和速效感冒顆粒和第四代頭孢,30號(hào)下午就退燒。10月3號(hào)晚上出現(xiàn)痰鳴音伴有咳嗽,4號(hào)晚上下半夜出現(xiàn)氣喘全身發(fā)抖。5號(hào)上午去縣醫(yī)院就診聽到肺部羅音滿多的馬上住院用頭孢噻肟鈉兩聯(lián)吊瓶還用氨茶堿滴注另外還口服氨茶堿舒喘寧結(jié)果引起藥物反應(yīng)全身發(fā)抖心跳120左右胸悶心絞痛心電圖發(fā)現(xiàn)房顫后來(lái)經(jīng)過(guò)西地蘭和心律平出來(lái)后慢慢恢復(fù)過(guò)來(lái),第二天早上又服用口服藥又出現(xiàn)第二次反應(yīng)。經(jīng)過(guò)這兩次藥物反應(yīng)老人家心臟出現(xiàn)雜音心跳加快。不幸的痰培養(yǎng)被查出曲霉菌,醫(yī)生啊請(qǐng)救救我媽幫我弄個(gè)治療方案
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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夏文豪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)三科
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您母親的情況較為復(fù)雜,涉及肺部感染曲霉菌、藥物不良反應(yīng)以及心臟相關(guān)問(wèn)題。治療需要綜合考慮,包括抗真菌治療、對(duì)癥處理、調(diào)整藥物等。 1. 曲霉菌感染:曲霉菌是一種常見的真菌,可引起肺部炎癥。對(duì)于肺部曲霉菌感染,常用的抗真菌藥物有伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 2. 藥物不良反應(yīng):之前使用的氨茶堿等藥物出現(xiàn)不良反應(yīng),需要調(diào)整治療方案,謹(jǐn)慎選擇藥物,避免再次出現(xiàn)類似情況。 3. 心臟問(wèn)題:房顫和心臟雜音、心跳加快等,需要密切監(jiān)測(cè)心臟功能,必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療,如使用改善心臟功能的藥物。 4. 對(duì)癥治療:針對(duì)咳嗽、氣喘等癥狀,給予止咳、平喘的治療,如氨溴索幫助祛痰。 5. 支持治療:保證患者充足的休息和營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)免疫力,有助于身體恢復(fù)。 總之,您母親的治療需要綜合考慮各方面因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。您要積極配合醫(yī)生的治療,密切關(guān)注母親的病情變化。
2025-03-20 19:15
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,曲霉菌是真菌,治療藥物應(yīng)以抗真菌藥物為主,而頭孢類對(duì)真菌是無(wú)效的。若頭孢類有效的話,您父親咳嗽的原因可能不是曲霉菌引起,而是細(xì)菌感染。不過(guò)建議您每次出現(xiàn)癥狀時(shí)查一下真菌,除外有無(wú)真菌感染未治療好,又合并細(xì)菌感染,給予頭孢類治療細(xì)菌使癥狀好轉(zhuǎn)而掩蓋真菌感染。
2016-01-19 19:00
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的描述來(lái)看要考慮是肺曲霉菌肺炎建議馬上進(jìn)行抗真菌治療,并一同對(duì)癥治療心絞痛,生命檢測(cè)。
2016-01-19 09:43
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您這情況的話主要是要排除霉菌感染所以需要做痰培養(yǎng)檢查同時(shí)可以適當(dāng)?shù)拇螯c(diǎn)兩性霉素和氟康唑看看
2016-01-19 04:46
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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目前老人家有3大主要問(wèn)題,一是出現(xiàn)二重感染,即曲霉菌感染;二是對(duì)氨茶堿或舒喘寧過(guò)敏;3、過(guò)敏誘發(fā)心絞痛發(fā)作,并出現(xiàn)雜音,心律失常。如果肺內(nèi)感染仍未控制需要繼續(xù)抗感染治療,最好根據(jù)藥敏培養(yǎng)結(jié)果用藥,但同時(shí)必須抗真菌治療,可以選用兩性霉素B、酮康唑靜脈注射?;颊叻蝺?nèi)羅音比較重,考慮還有左心功能不全,所以建議繼續(xù)強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療,西地蘭、速尿等藥物適量使用。停用氨茶堿等解痙藥物,可以用地塞米松霧化吸入緩解氣道痙攣減少滲出。
2016-01-19 04:29
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