急性肺膿腫術(shù)后兩年高燒不退原因及對策
患者年齡:急性肺膿腫，左肺完全切除手術(shù)，到現(xiàn)在兩年時間，主要癥狀為持續(xù)高燒不退，咳痰，痰中帶血，本次高燒兩個多星期，查不出病因。做痰菌培養(yǎng)結(jié)果為光華假絲酵母菌
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
劉定立 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
-
急性肺膿腫患者左肺切除術(shù)后兩年，持續(xù)高燒不退，咳痰帶血，痰菌培養(yǎng)為光華假絲酵母菌。可能原因有感染未控制、術(shù)后并發(fā)癥、自身免疫問題、其他病原體合并感染、藥物不敏感等。 1. 感染未控制：可能是初始治療不徹底，或存在耐藥情況。需調(diào)整抗菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。 2. 術(shù)后并發(fā)癥：如支氣管胸膜瘺、殘腔感染等?？赡苄柙俅问中g(shù)或長期引流。 3. 自身免疫問題：自身免疫性疾病導(dǎo)致免疫功能紊亂?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如胸腺肽等。 4. 其他病原體合并感染：除了假絲酵母菌，可能還有細(xì)菌、病毒等。需完善相關(guān)檢查，針對性用藥。 5. 藥物不敏感：所選藥物對假絲酵母菌效果不佳。根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果更換藥物。 總之，對于該患者，需要綜合評估病情，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取個體化的治療方案。同時，患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身免疫力。
2025-03-19 14:34
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
肺部感染是由于高燒不退引起的從西醫(yī)角度來講持續(xù)發(fā)燒是體內(nèi)炎癥等引起的中醫(yī)角度來講是體內(nèi)正氣和邪氣斗爭所引起的或者是體內(nèi)有火，那么請告訴我患者的具體情況1、患者怕冷還是怕熱2、患者喜歡吃涼還是吃熱3、喉嚨是否有痰是青痰還是黃痰4、患者是大便干燥還是腹瀉大便是什么顏色
2016-01-19 05:53
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
患者肺膿腫后行左肺全切手術(shù)，術(shù)后無高熱，且術(shù)后至今有2年，考慮仍有痰中帶血，是否有對側(cè)肺存在支氣管擴(kuò)張的可能？考慮光華假斯酵母菌屬于真菌感染類。您需要復(fù)查胸部CT，以排除新的膿腫形成，或明確支擴(kuò)。也可以經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素，但要同時治療真菌感染,可以選擇對該真菌敏感的抗生素。目前不易再次使用大劑量的抗生素，可以再次行痰培養(yǎng)，并行藥敏試驗(yàn)。副作用一般都是肝腎功能損傷，和造成菌群紊亂真菌感染。
2016-01-18 23:13
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
-
患者男性主因肺膿腫術(shù)后2年再次持續(xù)高燒不退就診。您好，查不出病因通常是少見菌或機(jī)會致病菌類或者存在糖尿病高血壓外傷等基礎(chǔ)病，光華假絲酵母菌屬于真菌范疇，需要抗真菌藥物治療。
2016-01-18 18:37
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
您好！患者是高燒不退、咳嗽、咳痰痰中帶血。痰細(xì)菌培養(yǎng)為假絲酵母菌，需要知道相關(guān)的治療情況。假絲酵母菌屬于真菌也就做霉菌。屬于革蘭氏陽性細(xì)菌，治療主要使用克霉唑、制霉菌素等針對真菌的藥物，但是這些藥物都有較大的肝臟及腎臟毒性。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。一般講，做細(xì)菌培養(yǎng)時應(yīng)該同時做藥敏的，這樣就對藥物的使用有知道意義。僅供參考，?；颊咴缛湛祻?fù)！
2016-01-18 17:16
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
