胰腺尾部增大伴膽囊炎，腹痛肩痛咋回事？
胰腺尾部增大，還有膽囊炎。本次發(fā)病及持續(xù)時間:兩個月了，腹部疼痛，肩部放射疼目前一般情況:一天都要疼一會病史:胃靡爛現(xiàn)在已經(jīng)好了還有點淺表性胃炎以往診斷治療經(jīng)過及效果:吃了拍膽泥的藥和胃藥現(xiàn)在胃已經(jīng)好了輔助檢查:胃竟彩超16排螺旋CT其它:差不多了
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回答2
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劉波 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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胰腺尾部增大伴膽囊炎出現(xiàn)腹痛肩痛，可能由多種因素導(dǎo)致，如炎癥刺激、結(jié)石梗阻、神經(jīng)牽涉、膽囊收縮異常、胰腺組織病變等。 1.炎癥刺激：膽囊炎和胰腺炎癥會導(dǎo)致局部組織充血、水腫，產(chǎn)生炎性因子，刺激神經(jīng)引起疼痛。治療上常使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制炎癥。 2.結(jié)石梗阻：膽囊或膽管內(nèi)結(jié)石可能阻塞膽汁排泄，引發(fā)膽囊強烈收縮和疼痛，疼痛可放射至肩部。小結(jié)石可嘗試藥物溶石，如熊去氧膽酸，大結(jié)石可能需手術(shù)治療。 3.神經(jīng)牽涉：腹腔神經(jīng)叢受到炎癥刺激，會引起牽涉痛?？赏ㄟ^營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺緩解。 4.膽囊收縮異常：膽囊收縮功能紊亂，膽汁排泄不暢，導(dǎo)致疼痛?？墒褂美懰幬锶缦桌懫?。 5.胰腺組織病變：胰腺尾部的增生、腫瘤等病變也會引起疼痛。需進一步檢查明確，必要時手術(shù)。 總之，對于胰腺尾部增大伴膽囊炎導(dǎo)致的腹痛肩痛，需要綜合多種檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意飲食清淡，避免油膩、辛辣食物。
2025-03-20 06:15
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽囊癌患者伴膽石病者占60％~90％，膽石病患者中患膽囊癌者占3％~14％，因此一般認為慢性膽囊炎、膽石病與膽囊癌的發(fā)生密切有關(guān).膽汁郁積、膽固醇代謝失常、炎癥性腸病、遺傳因素、性激素、X線照射、膽汁內(nèi)的致癌因子、良性腫瘤惡變等也都被假設(shè)為膽囊癌的發(fā)病因素，但均無可靠的證據(jù).目前一般認為本病的發(fā)生可能與多種因素有關(guān).
2016-01-18 13:59
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