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大動脈炎是一種主要累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥性疾病，病因尚不明確，可能與自身免疫、遺傳、感染等因素有關。其治療效果因人而異，部分患者經規(guī)范治療可有效控制病情，有的則可能病情反復。 1.病因：自身免疫異?？赡軐е旅庖呦到y(tǒng)錯誤攻擊動脈壁；遺傳因素在發(fā)病中也可能有一定作用；感染如結核桿菌、鏈球菌等感染可能參與發(fā)病。 2.癥狀：患者可能出現發(fā)熱、乏力、頭暈、頭痛、視力減退、肢體無力等癥狀。 3.診斷：通過血液檢查、影像學檢查如血管超聲、CT 血管造影等來明確診斷。 4.治療：常用藥物包括糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、抗血小板藥物如阿司匹林等。病情嚴重時可能需要手術治療。 5.預后：治療效果取決于病情嚴重程度、治療及時性和患者個體差異等。早期診斷和治療有助于改善預后。 大動脈炎雖然治療有一定難度，但只要積極配合醫(yī)生治療，定期復查，調整治療方案，還是有希望控制病情，提高生活質量的。

多發(fā)性大動脈炎由于病程進展快,后果嚴重,診斷明確后,必須采取積極的有效治療措施.1.非手術治療由于動脈栓塞的病人常伴有嚴重的心血管疾患,因此,即使要施行急癥取栓術的病人,亦應重視手術前后非手術治療處理,以利改善全身情況,減少手術危險性,提高手術療效.針對動脈栓塞的非手術療法適用于：①小動脈栓塞,如下肢脛腓干遠端動脈栓塞；上肢肱動脈遠端的動脈栓塞.②全身情況嚴重,不能耐受手術者.③肢體己出現明顯的壞死征象,手術已不能挽救肢體.常用藥物有：纖溶,抗凝及擴血管藥物.目前仍以尿激酶最為常用.可經靜脈內注射,栓塞動脈近端穿刺注射以及經動脈內導管利用輸液泵持續(xù)給藥等三種方法.如能在發(fā)病后3天內開始治療,可望取得良好效果.抗凝治療可以防止繼發(fā)血栓蔓延,初以全身肝素化3-5天,然后用香豆素類衍化物維持3-6個月.使用纖溶或抗凝藥物治療期間.必需嚴密觀察病人的凝血功能,及時調整用藥劑量或中止治療,防止重要臟器出血性并發(fā)癥的發(fā)生.2.手術療法手術方法主要是取栓術.凡是動脈栓塞的病人,除非肢體已發(fā)生壞疽,或有良好的側支建立可以維持肢體的存活,如果病人全身情況允許,應及時作手術取栓.取栓術有兩種主要方法①切開動脈直接取栓.②利用球囊導管取栓.導管取栓不僅簡化操作,縮短手術時間,而且創(chuàng)傷小,只要備有球囊導管都應采用該法取栓.死者,需作截肢術.

大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎.動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化,增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞.本病可見于兒童到老年的各年齡組中,但絕大多數在30歲以下,好發(fā)于青年女性.治療方案及原則：1.約20%是自限性的,在發(fā)現時疾病已穩(wěn)定,對這類病人如無合并癥可隨訪觀察.2.腎上腺皮質激素激素對本病活動仍是主要的治療藥物,及時用藥可有效改善癥狀,緩解病情.3.免疫抑制劑單純腎上腺皮質激素療效欠佳,或為增加療效和減少激素用量可用免疫抑制劑,最常用的藥物為：環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤和甲氨喋呤.4.擴血管抗凝改善血循環(huán)使用擴血管,抗凝藥物支持治療,能部分改善因血管狹窄較明顯病人的一些臨床癥狀,5.經皮腔內血管成形術為大動脈炎的治療開辟了一條新的途徑,目前已應用治療腎動脈狹窄及腹主動脈,鎖骨下動脈狹窄等,獲得較好的療效.6.外科手術治療手術目的主要是解決腎血管性高血壓及腦缺血.預后：本病為慢性進行性血管病變,受累后的動脈由于側支循環(huán)形成豐富,故大多數患者預后好,可參加輕工作.預后主要取決于高血壓的程度及腦供血情況.其并發(fā)癥有腦出血,腦血栓,心力衰竭,腎功能衰竭,心肌梗死,主動脈瓣關閉不全,失明等.