CT 顯示肺部異常,有吸煙史,如何解讀和應(yīng)對
ct影像所見,胸墩對稱,兩肺紋理增多,紊亂,透明度不均勻減低,兩肺胸膜下呈網(wǎng)格狀表現(xiàn);右肺上葉。下葉見多發(fā)團片狀高密度影,邊緣不清,部分實變,可見支氣管充氣征,兩肺間示肺氣腫表現(xiàn);縱膈內(nèi)氣管隆突下見結(jié)節(jié)狀影,直徑約14mm,密度不均勻。無胸水補充問題1:(2011-06-0811:52:05)身體一直很好,一月前咳嗽,頭轟轟就診,這是打了半個月的頭孢,20天后的復(fù)診ct,患者有四十多年的吸煙史,現(xiàn)在不咳嗽了
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回答2
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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肺部 CT 檢查出現(xiàn)異常表現(xiàn),患者有長期吸煙史。這可能與肺部炎癥、腫瘤、肺氣腫等有關(guān),也可能受吸煙影響。需要綜合癥狀、其他檢查等來明確診斷,并制定相應(yīng)治療方案。 1. 肺部炎癥:肺部炎癥可導(dǎo)致紋理增多、紊亂及實變影。常見癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 肺部腫瘤:多發(fā)團片狀高密度影且邊緣不清,不排除腫瘤可能??赡苄枰M(jìn)一步做病理檢查明確。治療方式包括手術(shù)、放療、化療等。 3. 肺氣腫:長期吸煙易引發(fā)肺氣腫,導(dǎo)致肺功能下降?;颊呖赡苡泻粑щy等癥狀。治療重點在于改善呼吸功能,如使用支氣管擴張劑沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 4. 縱隔結(jié)節(jié):氣管隆突下結(jié)節(jié)狀影可能是淋巴結(jié)腫大、腫瘤轉(zhuǎn)移等。需進(jìn)一步檢查判斷性質(zhì)。 5. 吸煙影響:吸煙是多種肺部疾病的重要誘因,會損害呼吸道黏膜,破壞肺組織。戒煙對于改善病情至關(guān)重要。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多種因素進(jìn)行判斷和治療。同時,患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-03-19 11:39
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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哮喘是不能除根的,只能是終生維持治療可以使用沙美特羅替卡松粉吸入劑治療,治療期間少吃油膩食物,以清淡飲食為主,心情要舒暢,這樣有利于病情的恢復(fù),祝你早日康復(fù)!
2016-01-17 08:12
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