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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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曾穗德 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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腹脹、全身乏力且 B 超顯示有腹水,可能由肝硬化、惡性腫瘤、心力衰竭、腹膜炎、營養(yǎng)不良等引起。 1. 肝硬化:肝臟組織纖維化和結(jié)構(gòu)改變,影響肝功能,導(dǎo)致門靜脈高壓,引起腹水。患者常有慢性肝病病史,如乙肝、丙肝等。治療包括保肝、利尿、補(bǔ)充白蛋白等,常用藥物有螺內(nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白。 2. 惡性腫瘤:如肝癌、卵巢癌等,腫瘤細(xì)胞侵犯腹膜,導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。治療需根據(jù)腫瘤類型和分期,采取手術(shù)、化療、放療等綜合治療,藥物如順鉑、紫杉醇、卡鉑等。 3. 心力衰竭:心功能不全,血液循環(huán)障礙,靜脈回流受阻,液體滲出至腹腔形成腹水。治療以改善心功能為主,藥物包括地高辛、呋塞米、硝酸酯類等。 4. 腹膜炎:腹腔感染引發(fā)炎癥反應(yīng),滲出液增多形成腹水。需抗感染治療,常用藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 營養(yǎng)不良:低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低,液體漏入腹腔產(chǎn)生腹水。應(yīng)補(bǔ)充營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)攝入。 出現(xiàn)腹脹、全身乏力和腹水應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對性治療。同時,注意休息,合理飲食,有助于病情恢復(fù)。
2025-03-13 12:47
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!主要有肝硬化,肝癌,右心衰竭,各種類型腎炎和腎病等.
2016-01-14 11:56
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