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膀胱結(jié)核應(yīng)服用哪些藥物

膀胱結(jié)核吃什么藥

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    林煥懿 主治醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    膀胱結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的,治療通常采用抗結(jié)核藥物,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 1. 異煙肼:對結(jié)核分枝桿菌有良好的殺菌作用,能抑制細菌合成細胞壁。 2. 利福平:能有效殺滅細胞內(nèi)外的結(jié)核菌,是強效的抗結(jié)核藥物。 3. 吡嗪酰胺:在酸性環(huán)境中對結(jié)核菌有較強的殺滅作用。 4. 乙胺丁醇:對繁殖期的結(jié)核菌有抑制作用,可防止耐藥菌產(chǎn)生。 5. 鏈霉素:通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。 膀胱結(jié)核的治療需要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則?;颊咴谟盟庍^程中應(yīng)注意觀察不良反應(yīng),定期復(fù)查肝腎功能等。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行增減藥量或停藥。

    2025-03-12 05:02
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    常用抗結(jié)核藥物,①異煙②鏈霉素③對氨水楊酸④利福平⑤乙胺丁醇

    2016-01-11 18:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    膀胱結(jié)核-治療方法編輯本段膀胱結(jié)核的治療,與腎結(jié)核治療健康搜索一樣。40年代以后鏈霉素、對氨水楊酸相繼問世,逐漸被人們發(fā)現(xiàn)用藥物治療可使結(jié)核病灶獲得臨床上的治愈。手術(shù)治療日趨減少,而膀胱結(jié)核手術(shù)治療就更加減少50年代以后療效高毒性低,價格廉的異煙肼出現(xiàn)經(jīng)過實驗研究采用聯(lián)合用藥的方法大大提高了療效健康搜索,幾乎可以治愈全部早期病變膀胱結(jié)核的治療方法從而起了巨大健康搜索的變化健康搜索。1966年利福平問世以來由于其療效高,副作用少與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用,在膀胱結(jié)核的治療中的療效更有所提高。膀胱結(jié)核健康搜索是腎結(jié)核的一部分健康搜索,是全身性疾病,的局部表現(xiàn),治療中還必須注意提高病人的抵抗力,如增加營養(yǎng),適當休息等不論膀胱結(jié)核病變嚴重程度如何,都應(yīng)先給予抗結(jié)核藥物治療,然后再考慮有否指征進行外科治療。1.藥物治療目前有臨床應(yīng)用價值的藥物較多,但以異煙肼、鏈霉素對氨水楊酸的療效較好,毒性較小健康搜索,被稱為第一線藥物,其他如氨硫脲(thiosemicarbazide)吡嗪酰胺(pyrazinamide)、卡那霉素(kanamycin)、環(huán)絲氨酸(cycloserine)紫霉素(viomycin)等,這些藥物效果,不及第一線藥物毒性亦較大,僅在結(jié)核菌對第健康搜索一線藥物產(chǎn)生抗藥性時方始采用故稱為第二線藥物利福平(Rifampicin)乙胺丁醇(Ethambutol)系較新的藥物由于其療效較高毒性較小健康搜索,近年來已傾向于取代對氨水楊酸而列為第一線藥物。(1)常用抗結(jié)核藥物簡單介紹如下:①異煙肼(isoniazid,INH)健康搜索:口服后1~2h血清濃度達最高峰,半衰期為6h,24h血中仍可測到有效抑菌濃度由于結(jié)核桿菌生長繁殖周期較長又經(jīng)證明藥物療效和血清高峰濃度有關(guān),而與持續(xù)濃度關(guān)系健康搜索不大,故一般用藥劑量以每天300mg,1次頓服為宜此劑量很少引起不良反應(yīng)故可長期服用甚至連續(xù)服用數(shù)年。異煙肼吸收后迅速滲入組織對纖維化及干酪化病變亦易滲入透過健康搜索其主要副作用為多發(fā)性末梢神經(jīng)炎據(jù)認為與維生素B6排出增加或干擾維生素B6(吡哆醇)代謝有關(guān)。因此服用異煙肼應(yīng)同時服用維生素B65~10mg以防副作用②鏈霉素(streptomycin):肌內(nèi)注射后1h血清濃度最大,3h后下降50%健康搜索約60%~90%經(jīng)腎自尿內(nèi)排出,在pH7.7~7.8時作用最強,pH低于5.5~6.0時作用明顯減弱如同時服用碳酸氫鈉堿化尿液可增強其療效。經(jīng)鏈霉素治療的結(jié)核病灶易傾向于纖維化。其主要副作用是對第Ⅷ對腦神經(jīng)的影響,尤其健康搜索是前庭支有的用藥后可出現(xiàn)過敏性休克健康搜索搶救比較困難,亦難以采用皮膚試驗加以預(yù)測。

    2016-01-11 05:27
就醫(yī)問藥

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    主任醫(yī)師

    北京大學第一醫(yī)院

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  • 董惠群

    主任醫(yī)師 教授

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