頭頸部動脈出現(xiàn)多種病變該如何應(yīng)對
CT所見:頭頸CTA示:VR與MIP像可見主動脈弓發(fā)出頭臂干與左側(cè)頸總動脈、鎖骨下動脈、頭臂干發(fā)出右側(cè)頸總動脈、鎖骨下動脈，雙側(cè)頸總動脈發(fā)出雙側(cè)頸內(nèi)動脈，其入顱后發(fā)出雙側(cè)大腦前動脈與中動脈；雙側(cè)頸內(nèi)動脈走形迂曲，雙側(cè)頸內(nèi)動脈發(fā)出后交通動脈可見呈瘤樣擴張，左側(cè)大小約為6mm*7.6mm，右側(cè)4.5mm*5.9mm，并突向后下；雙側(cè)大腦前、中動脈走行僵直、粗細不均；雙側(cè)椎動脈起自雙側(cè)鎖骨下動脈，右側(cè)椎動脈全程纖細，末端延為右小腦下動脈，并可見多發(fā)狹窄；雙側(cè)椎動脈入顱后匯合形成基底動脈，基底動脈粗細不均，其末端可見呈瘤樣擴張突向上方，高約為2.1mm，寬約為3.9mm；基底動脈發(fā)出雙側(cè)小腦前下動脈、小腦上動脈與大腦后動脈，雙側(cè)大腦后動脈可見多發(fā)狹窄；雙側(cè)后交通動脈未見顯示，前交通動脈顯影良好。血管曲面重組及橫斷面圖像示，所見血管官腔通暢，管壁光整，未見狹窄與斑塊形成。CT診斷:雙側(cè)后交通動脈瘤；基底動脈瘤。右側(cè)椎動脈先天發(fā)育纖細。頭頸部動脈粥樣硬化（累及雙側(cè)頸內(nèi)動脈、基底動脈、雙側(cè)大腦前、中及后動脈）。
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回答4
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張宇輝 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
心力衰竭中心
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頭頸部動脈出現(xiàn)粥樣硬化、動脈瘤及椎動脈先天發(fā)育纖細等情況，需綜合考慮多種因素，包括病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等。 1.病因：頭頸部動脈粥樣硬化多與高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。動脈瘤的形成可能與動脈壁先天性結(jié)構(gòu)異常、后天損傷等相關(guān)。椎動脈先天發(fā)育纖細多為胚胎發(fā)育所致。 2.癥狀：可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊、言語不清、肢體無力等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致昏迷。 3.檢查：除了頭頸部 CTA 檢查，還可能包括血管超聲、磁共振血管成像等，以更全面評估血管情況。 4.治療：藥物治療常用阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷等，以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊。對于動脈瘤，可能需要手術(shù)治療，如動脈瘤夾閉術(shù)或介入栓塞術(shù)。 5.預(yù)防：保持健康生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、定期體檢等。 頭頸部動脈病變需要引起重視，及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和預(yù)防，以降低并發(fā)癥的風(fēng)險，提高生活質(zhì)量。
2025-03-11 14:38
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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從你的上傳結(jié)果上看，血管動脈硬化，已經(jīng)很明確，并且，有血管瘤，可能性，因為他出現(xiàn)擴張了。動脈硬化一般是血脂高或者是血糖高，引起的，而動脈瘤，和自身的發(fā)育有關(guān)系，他的治療只有做介入，因此你現(xiàn)在需要，先把自己的血脂血糖，檢查一下明確，然后，服用，降脂藥物這樣會穩(wěn)定，穩(wěn)定，血脂版塊兒。
2016-01-11 20:51
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的描述，你的情況是考慮多發(fā)動脈瘤的可能性比較大。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診，如果條件允許可以栓塞，也可以手術(shù)開顱夾閉動脈瘤。祝你健康！
2016-01-11 16:30
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，主要還是要控制血壓血脂等。建議：腦動脈瘤治療主要包括手術(shù)和血管內(nèi)栓塞兩種方式。具體情況還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
2016-01-11 14:14
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什么是動脈粥樣硬化? 動脈粥樣硬化是較少見的一種動脈硬化類型，主要影響小動脈壁的內(nèi)層和中層。動脈粥樣硬化僅是動脈硬化的一種類型，因此習(xí)慣上簡稱為“動脈硬化”，而將說明其特點的“粥樣”兩字簡化掉，極不妥當。各種動脈硬化的共同特點是動脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的特點是在上述病變過程中，受累動脈的病變從內(nèi)膜開始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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