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小腸術(shù)后又出血且藥物難止,血小板低,咋處理?

問題描述:去年九月小腸出血手術(shù)切80公分.后牙齒經(jīng)常還出血,檢查血液:血小板低,其它頂正常.現(xiàn)小腸又出血,藥物止不了·怎么辦呀!求救!謝謝!老人身體很虛呀.還在輸血啊!手術(shù)成功率高嗎?再謝!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    馮疆勉 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸外科

    小腸術(shù)后再次出血且藥物無法控制,患者血小板低、身體虛弱,這種情況較為復(fù)雜??赡芘c手術(shù)創(chuàng)傷、原發(fā)病未愈、血小板功能異常、凝血因子缺乏、感染等有關(guān)。 1.手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)切口愈合不良或血管結(jié)扎不牢固,可能導(dǎo)致出血。需要重新評估手術(shù)部位,必要時(shí)再次手術(shù)修復(fù)。 2.原發(fā)病未愈:如小腸的基礎(chǔ)疾病未得到根本治療,如炎癥性腸病、小腸腫瘤等,會引起反復(fù)出血。應(yīng)進(jìn)一步明確病因,針對性治療。 3.血小板功能異常:除數(shù)量低外,血小板功能障礙也會影響止血??墒褂么傺“迳伤幬铮缰亟M人血小板生成素。 4.凝血因子缺乏:某些凝血因子的缺乏也會導(dǎo)致出血不止。需補(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子,如維生素 K?、凝血酶原復(fù)合物等。 5.感染:術(shù)后感染可影響傷口愈合和凝血功能。應(yīng)使用敏感抗生素控制感染,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)自身抵抗力。

    2025-03-10 19:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,建議現(xiàn)在手術(shù)治療,祝早日康復(fù).

    2016-01-10 06:33
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    這個(gè)血小板低手術(shù)可能下不了臺的.因?yàn)樗幬镏寡Ч缓?所以必須積極的升高血小板的.

    2016-01-10 00:43
就醫(yī)問藥

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什么是小腸出血?   小腸出血(small intestinal bleeding)包括十二指腸、空腸和回腸出血,約占整個(gè)消化道出血的1%一5%。由于小腸長達(dá)4—6m,腸襻間相互重疊,蠕動(dòng)和收縮使小腸段在腹腔內(nèi)位置變化不定,加上小腸出血常常是慢性或間隙性的,且目前所有的內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查尚不能對小腸出血進(jìn)行準(zhǔn)確的定位和定性。因此,小腸出血的診斷仍是一個(gè)棘手的問題,臨床上常常為此而延誤治療。 查看全文»

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  • 沙衛(wèi)紅

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  • 丁士剛

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  • 朱峰

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    北京協(xié)和醫(yī)院

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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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