輸尿管結(jié)石致腎積水如何選擇最佳治療方案
百度百科輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水，已檢查，什么治療方案最好您好醫(yī)生，我有結(jié)石病史，2014年5月6日左側(cè)腰部、膀胱疼痛，彩超檢查，超聲描述:左側(cè)輸尿管擴張，上段內(nèi)徑1.2CM，距腎門8.2CM處探及一強回聲團，大小1.5x0.6cm，有聲影，診斷:左側(cè)輸尿管結(jié)石并左腎積水。之后做了CT（16排）檢查，檢查所見:左側(cè)輸尿管約平L4椎體水平見一小類圓形高密度影，大小約0.4CM。這怎么治療最好，謝謝您的寶貴建議。<imgstyle="width:100px;height:100px"1166fb449b25bc312b08099e6eefa189/5ab5c9ea15ce36d3e9aaadba38f33a87e850b189.jpg"
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譚萬龍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀、患者身體狀況以及治療意愿等因素來選擇治療方案，常見的治療方法有保守治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石取石等。 1. 結(jié)石大?。喝绻Y(jié)石較小，比如小于 0.6 厘米，且表面光滑，可能通過多喝水、多運動自行排出。 2. 結(jié)石位置：靠近輸尿管上段的結(jié)石，體外碎石可能效果較好；中下段結(jié)石，輸尿管鏡碎石取石更適合。 3. 癥狀輕重：若疼痛劇烈、腎積水嚴重，可能需要盡快采取手術(shù)治療。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可選擇手術(shù)；若身體較弱，先嘗試保守治療或體外碎石。 5. 治療意愿：患者對不同治療方式的接受程度和期望也會影響治療方案的選擇。 總之，輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水的治療方案需要綜合多方面因素來確定，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方法。治療后要注意多喝水，定期復(fù)查，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
2025-03-10 23:27
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好。根據(jù)你提供的檢查結(jié)果，左側(cè)腎盂出口的結(jié)石，引起了積水，這個結(jié)石不是很大，但是堵在出口的位置容易引起梗阻導(dǎo)致積水。需要做一個靜脈泌尿系造影了解左側(cè)輸尿管是否通暢，如果結(jié)石沒有引起明顯的粘連，這個結(jié)石還可以考慮做體外碎石。否則的話只能做經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡來碎石了。
2016-01-10 09:50
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