19 歲患者右肺氣胸反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)住院該如何處理
朋友兒子患者19歲,右肺。2005年11月發(fā)病,氣60%,2006年11月做的手術(shù)也是60%,2010年10月95%,12月6號(hào)再發(fā)現(xiàn)在65%,現(xiàn)在在住院,請(qǐng)問(wèn)該怎么辦,謝謝
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王敬萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
門(mén)診部
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19 歲患者右肺氣胸多次發(fā)作,目前住院。氣胸的發(fā)生與多種因素有關(guān),如肺部基礎(chǔ)疾病、外傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、先天肺部發(fā)育異常等。治療方法包括保守治療、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等。 1. 肺部基礎(chǔ)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、肺炎等,可能導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)和功能異常,引發(fā)氣胸。治療需控制基礎(chǔ)病,使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)等。 2. 外傷:胸部受到撞擊、刺傷等外傷,使肺部破裂,氣體進(jìn)入胸腔。需處理傷口,防止感染。 3. 劇烈運(yùn)動(dòng):高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能使肺部壓力突然增加,引發(fā)氣胸?;疾∑陂g應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 4. 先天肺部發(fā)育異常:如肺大皰,易破裂導(dǎo)致氣胸??赡苄枰中g(shù)切除。 5. 生活習(xí)慣:吸煙、長(zhǎng)期處于低氣壓環(huán)境等也可能增加氣胸風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)戒煙,避免不良環(huán)境。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息,保持良好心態(tài)。待病情穩(wěn)定后,逐步恢復(fù)正?;顒?dòng),但仍需注意預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。
2025-03-12 01:20
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,本病屬肺科急癥之一,嚴(yán)重者可危及生命,及時(shí)處理可治愈。自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)率高,19%~36%,其中近70%在半年內(nèi)復(fù)發(fā),并可多次復(fù)發(fā),尤其是僅給予一般療法或穿刺排氣者,胸膜粘連術(shù)復(fù)發(fā)率低。氣胸的病死率為9%~32.9%。病死率與肺壓縮程度成正比,高齡、基礎(chǔ)病變嚴(yán)重、張力性氣胸及有合并癥者預(yù)后險(xiǎn)惡。自發(fā)性氣胸由于基礎(chǔ)病變的緣故,往往肺壓縮比例不大即出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,是否及時(shí)施行閉式引流將大大影響預(yù)后?! ☆A(yù)防:氣胸預(yù)防的關(guān)鍵是積極防治原發(fā)疾病,特別是COPD和呼吸道感染。對(duì)于有肺大皰的老人、尤其是有氣胸病史者應(yīng)保持大便通暢,避免接觸呼吸道刺激物,避免勞累和負(fù)重。反復(fù)發(fā)生氣胸者胸膜粘連術(shù)是防止再發(fā)的主要方法。
2016-01-10 01:20
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一,嚴(yán)重者可危及生命,及時(shí)處理可治愈。自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)率高,故防治很重要,要保持大便通暢,避免接觸呼吸道刺激物,避免勞累和負(fù)重。反復(fù)發(fā)生氣胸者胸膜粘連術(shù)是防止再發(fā)的主要方法。
2016-01-09 11:07
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素影響以及無(wú)基礎(chǔ)性肺疾病條件下,自行發(fā)生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積??諝膺M(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外,空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血?dú)庑亍? 查看全文»
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