馬尾神經(jīng)鞘瘤術(shù)后兩周大小便吃力怎么辦
馬尾神經(jīng)鞘瘤(胸12-腰1占位)手術(shù)后已有2個星期,大小便吃力,要使勁踩能解小便,大便幾乎無動力。
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回答2
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王彩蓮 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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馬尾神經(jīng)鞘瘤術(shù)后兩周大小便吃力,可能與神經(jīng)損傷未恢復(fù)、術(shù)后局部水腫、肌肉功能障礙、心理因素、飲食不合理等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷未恢復(fù):手術(shù)可能對馬尾神經(jīng)造成一定損傷,神經(jīng)功能的恢復(fù)需要時間。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.術(shù)后局部水腫:手術(shù)部位的水腫可能壓迫神經(jīng),影響大小便功能。一般通過臥床休息、抬高患肢、使用脫水藥物(如甘露醇)等緩解。 3.肌肉功能障礙:長期臥床可能導(dǎo)致相關(guān)肌肉力量減弱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如盆底肌訓(xùn)練、腹肌訓(xùn)練等。 4.心理因素:患者因術(shù)后不適可能產(chǎn)生緊張、焦慮情緒,影響大小便。應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持放松心態(tài)。 5.飲食不合理:膳食纖維攝入不足可能導(dǎo)致便秘,影響大便排出。要增加蔬菜、水果等富含膳食纖維食物的攝入。 馬尾神經(jīng)鞘瘤術(shù)后出現(xiàn)大小便吃力是較常見的情況,患者不必過于緊張。但需密切關(guān)注癥狀變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),多數(shù)情況下癥狀會逐漸改善。
2025-03-11 03:17
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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術(shù)后二便功能障礙是繼發(fā)性馬尾神經(jīng)損傷,是術(shù)后組織水腫再侵并損馬尾神經(jīng)導(dǎo)致的臨床癥狀。發(fā)病原因是術(shù)后組織無菌炎性水腫再度侵襲神經(jīng)所致的病理改變。其受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時間過長而發(fā)生萎縮軟化,此時的各種功能恢復(fù)就更為困難,而且會導(dǎo)致永久性的性無能。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期。治療方案:中西復(fù)合治療營養(yǎng)神經(jīng),軟化瘢痕預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性,同時興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)再生恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)二便,運(yùn)動等各種功能獲得最佳恢復(fù)、。需幫助發(fā)來術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。
2016-01-09 12:37
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