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壓差大有時(shí)胸悶,服科素亞和卡托普利,要手術(shù)嗎?

主動脈瓣關(guān)閉不全

壓差大,有時(shí)胸悶5年服西藥:科素亞,卡托普利要做手術(shù)嗎?i不做行不行?要做的話,何時(shí)做?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邵永豐 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心臟大血管外科

    壓差大且有時(shí)胸悶,服用科素亞和卡托普利,是否手術(shù)需綜合多種因素判斷,如病因、癥狀嚴(yán)重程度、藥物治療效果、患者身體狀況、相關(guān)檢查結(jié)果等。 1. 病因:壓差大可能由動脈硬化、主動脈瓣關(guān)閉不全等引起。動脈硬化時(shí)血管彈性變差,主動脈瓣關(guān)閉不全則使血液反流,都會導(dǎo)致壓差增大。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:若胸悶頻繁發(fā)作,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可能需要考慮手術(shù)。 3. 藥物治療效果:如果服用科素亞和卡托普利后,血壓控制不佳,壓差仍大,癥狀未改善,手術(shù)可能是一種選擇。 4. 患者身體狀況:患者若存在其他嚴(yán)重疾病,如心功能不全、嚴(yán)重的肝腎功能障礙等,可能影響手術(shù)的可行性。 5. 相關(guān)檢查結(jié)果:如心臟超聲提示心臟結(jié)構(gòu)和功能明顯異常,也會影響手術(shù)決策。 總之,對于壓差大且有時(shí)胸悶的情況,是否手術(shù)不能一概而論,需要綜合評估上述因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。

    2025-03-09 12:29
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好:根據(jù)你的描述,病人已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶不是癥狀,建議盡快去醫(yī)院做個(gè)心臟彩超檢查,明確具體的主動脈瓣關(guān)閉不全的程度后對癥治療,手術(shù)方式有瓣膜的修復(fù)和瓣膜的置換兩種.希望我的回答幫到你,ydy.

    2016-01-09 16:24
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)你的問題下面我簡單說一下:是否手術(shù)取決與主動脈瓣返流的程度,左心室的大小以及臨床心功能的狀況.

    2016-01-09 13:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    主動脈瓣一般的要注意進(jìn)行休息,關(guān)閉不全就會導(dǎo)致嚴(yán)重的心功能供血不足,有心慌乏力胸悶等情況,建議你進(jìn)行相應(yīng)的檢查,就可以行手術(shù)的治療。

    2016-01-09 07:16
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:主要是和瓣膜以及心肌多有關(guān)系的.請問關(guān)閉不全的程度多少?我好給你治療意見,一般主動脈瓣是不主張換瓣治療的,除非是功能已經(jīng)是不可逆改變了,希望我的回答能給你帶來幫助.ydz

    2016-01-09 06:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是主動脈瓣關(guān)閉不全?   舒張期主動脈內(nèi)的血液經(jīng)病變主動脈瓣反流至左心室即為主動脈瓣關(guān)閉不全(aortic insufficiency)。其中大多數(shù)為男性患者,約占75%。主動脈瓣關(guān)閉不全患者的心力衰竭的代償期可長達(dá)10—15年,輕度主動脈瓣關(guān)閉不全患者多年可無癥狀,而一旦出現(xiàn)心力衰竭則進(jìn)展迅速。患者常有心悸、勞力型呼吸困難,胸痛和暈厥較少見。急性主動脈瓣關(guān)閉不全很快即出現(xiàn)急性左心衰或肺水腫。 查看全文»

心絞痛 動脈硬化
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  • 張衛(wèi)

    主任醫(yī)師 教授

    上海市胸科醫(yī)院

    擅長:擅長心臟瓣膜疾病的外科治療;各類心臟瓣膜置換,特別是二尖瓣和 詳情»

  • 張福先

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  • 陳欣欣

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    擅長:肺動脈閉鎖、大動脈轉(zhuǎn)位、完全房室通道等復(fù)雜先天性心臟病的手術(shù) 詳情»

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擅長:神經(jīng)內(nèi)科 腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(偏癱)

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于廣發(fā)

于廣發(fā) / 主任醫(yī)師

擅長:腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(偏癱)引起的認(rèn)知障礙、言語障礙、吞咽障礙、肢體功能障礙、二便障礙等

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宣世昌

宣世昌 / 主任醫(yī)師

擅長:神經(jīng)內(nèi)科 腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(偏癱),腦中風(fēng)(腦出血、腦梗塞)、眩暈、認(rèn)知障礙等常見病、多發(fā)病

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