6 周歲 10 個(gè)月女孩性早熟,必須注射達(dá)菲林嗎
我女兒6周歲10個(gè)月,一個(gè)多月前發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有腫塊,有觸痛感(現(xiàn)在左側(cè)也有了),到哈爾濱兒童醫(yī)院就診并做了系列檢查。最后診斷為骨齡9歲,子宮、卵巢均有發(fā)育,性腺軸已發(fā)動(dòng),為特發(fā)性中樞性性早熟,需要注射達(dá)菲林。雖然多方查證此藥相對(duì)比較安全,但是心里還是很忐忑,不知該怎樣決定。通過相關(guān)網(wǎng)站及您個(gè)人網(wǎng)站信息了解到,您是這方面的權(quán)威專家,所以我想請(qǐng)潘主任再確認(rèn)一下是否必須注射達(dá)菲林?是唯一的辦法嗎?女孩,6周歲10個(gè)月,身高131(醫(yī)生測(cè),在家里自己用米尺測(cè)是129)體重26公斤,骨齡片報(bào)告單顯示參照顧氏圖譜相當(dāng)于8歲左右水平(醫(yī)生說已經(jīng)是9歲),子宮體徑線為2.3*1.4*0.8cm輪廓規(guī)整,肌層回聲均勻,子宮內(nèi)膜未顯示,陰道氣體線可見,雙側(cè)卵巢大小,左側(cè)1.1*0.8cm,右側(cè)1.3*0.9cm、。激素七項(xiàng)(全自動(dòng)發(fā)光儀):孕酮1.01,睪酮0.18,雌二醇-III0.01,泌乳素539.65高于參考值(醫(yī)生說根據(jù)血項(xiàng)分析可能是近期感冒等原因引起一過性的,可以忽略),促卵泡生成激素1.05,30分鐘16.81,60分鐘19.57,促黃體生成素0.01,30分鐘7.74,60分鐘6.58,促人絨毛膜促性腺激素0.01,雌二醇次晨0.47,促腎上腺皮質(zhì)激素69.6(參考值0-46),生長(zhǎng)激素8.67。微量元素檢驗(yàn)顯示輕度缺鈣(1.53),肝炎系列檢查有乙肝抗體,其他檢測(cè)項(xiàng)均在參考值內(nèi)
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回答3
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李桂平 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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6 周歲 10 個(gè)月女孩出現(xiàn)性早熟,骨齡提前,子宮、卵巢發(fā)育,性腺軸發(fā)動(dòng)。是否必須注射達(dá)菲林,需綜合多方面因素判斷,包括性早熟程度、對(duì)身高影響、藥物副作用、治療預(yù)期效果、患兒及家長(zhǎng)意愿等。 1.性早熟程度:孩子骨齡明顯提前,子宮、卵巢發(fā)育,性腺軸已啟動(dòng),性早熟情況較為顯著。 2.對(duì)身高影響:性早熟可能導(dǎo)致骨骺提前閉合,影響最終身高。 3.藥物副作用:達(dá)菲林相對(duì)較安全,但可能有一些輕微不良反應(yīng),如頭痛、潮熱等。 4.治療預(yù)期效果:能有效抑制性腺發(fā)育,延緩骨齡進(jìn)展,為身高增長(zhǎng)爭(zhēng)取時(shí)間。 5.患兒及家長(zhǎng)意愿:家長(zhǎng)對(duì)治療的接受度和孩子的配合程度也需考慮。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,給出最適合的治療建議。家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同為孩子的健康成長(zhǎng)做出決策。
2025-03-09 12:23
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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病情分析:你好!如果女孩子在8歲前,男孩子在9歲之前出現(xiàn)性器官發(fā)育才算性早熟,可做性激素,骨齡,生長(zhǎng)激素等檢查以排除.對(duì)于性早熟兒童,適時(shí)進(jìn)行性衛(wèi)生教育,做好心理護(hù)理及積極采取有效治療措施。性早熟的理想治療是在確診的基礎(chǔ)上,針對(duì)發(fā)病原因給予治療。
2016-01-08 03:52
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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個(gè)人建議最好不要給孩子注射。卵巢初始刺激可能導(dǎo)致女孩出現(xiàn)少量陰道出血。如同成人,兒童也有出現(xiàn)過敏反應(yīng)的報(bào)導(dǎo),如蕁麻疹、皮疹、瘙癢,罕有Quincke水腫(昆克水腫)發(fā)生。一些患兒出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、頭痛、潮熱、體重正佳、高血壓、情緒紊亂、發(fā)熱、視覺異常、注射處疼痛。應(yīng)該慎重考慮
2016-01-07 20:41
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什么是生長(zhǎng)激素缺乏癥? 生長(zhǎng)激素缺乏癥(growth hormone deficiency,GHD)是由于垂體前葉合成和分泌生長(zhǎng)激素(growth hormone,GI1)部分或完全缺乏,或由于GH結(jié)構(gòu)異常、受體缺陷等所致的生長(zhǎng)發(fā)育障礙性疾病。以往稱垂體性侏儒癥?;颊呱砀咛幵谕挲g、同性別正常健康兒童生長(zhǎng)曲線第3百分位數(shù)以下或低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。其發(fā)生率約為20/10萬~25/10萬。只有在小兒時(shí)期得以確診和進(jìn)行治療,才有真正的臨床意義和更好療效,而且治療越早效果越好。 查看全文»
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