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50 歲女病人用力過(guò)猛后查出肝部問(wèn)題，能確診嗎？

2025-03-09 10:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

您好！有個(gè)50歲的女病人，7月下旬，因病人動(dòng)作用力過(guò)猛，引起右側(cè)疼痛。8月1日在市級(jí)醫(yī)院檢查出:左葉體積增大，肝硬化；肝右葉巨大占位，其中心變囊、壞死，信號(hào)改變符合肝血管瘤。肚左葉可見(jiàn)多發(fā)小類(lèi)圓形囊性灶，考慮囊腫。形狀大小像嬰兒頭那么大了。病沒(méi)有確診，還沒(méi)有治療。能否判斷是肝血管瘤嗎?不會(huì)是癌癥之類(lèi)的吧？病人很擔(dān)心，請(qǐng)教一下？

回答2
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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

三級(jí)甲等

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僅憑目前的檢查結(jié)果，尚不能完全確診是肝血管瘤，也不能完全排除肝癌等其他疾病的可能。這需要綜合多種因素，如癥狀、體征、進(jìn)一步的檢查結(jié)果、既往病史、家族病史等。 1. 癥狀：觀察有無(wú)肝區(qū)疼痛、黃疸、乏力、消瘦等癥狀。疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、加重或緩解因素都有重要意義。 2. 體征：注意有無(wú)肝掌、蜘蛛痣、腹水、下肢水腫等體征。 3. 進(jìn)一步檢查：可能需要進(jìn)行增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)（如甲胎蛋白）、肝穿刺活檢等，以明確診斷。 4. 既往病史：了解是否有肝炎、長(zhǎng)期飲酒、藥物使用等情況。 5. 家族病史：家族中有無(wú)肝臟相關(guān)疾病患者。總之，對(duì)于該患者的情況，需要進(jìn)一步完善檢查，綜合分析各種因素，才能得出準(zhǔn)確的診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。建議患者在正規(guī)醫(yī)院的肝病科接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診治。
2025-03-10 00:12

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見(jiàn)。如果肝血管瘤不大的情況下，這個(gè)是沒(méi)有什么問(wèn)題的，如果肝臟的血管瘤較大的，會(huì)有危險(xiǎn)的。建議創(chuàng)介入手術(shù)。：肝臟血管瘤的治療主要是采用手術(shù)的治療，主要的是包括開(kāi)腹的手術(shù)，血管瘤切除，或者是結(jié)扎。還可以做肝臟的微
2016-01-08 01:36

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什么是肝血管瘤? 　　肝血管瘤是肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤，是肝內(nèi)血管先天性發(fā)育異常形成的瘤樣病變。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年以上。屬于血管錯(cuò)構(gòu)瘤，由于內(nèi)部存在許多血竇及分隔，組織形態(tài)呈松軟的海綿狀，故又稱(chēng)為海綿狀血管瘤。其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常。可發(fā)生于任何年齡，以30～50歲女性多見(jiàn)，男女比例1：5。肝左右葉受累相差不大，腫瘤大小、單發(fā)與多發(fā)不一，多發(fā)者占5%～15%。查看全文»

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