43 歲陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速如何治療
我43歲有室上性心動(dòng)過(guò)速;怎么治療、?想得到怎樣的幫助:我最近時(shí)常會(huì)覺(jué)得突然有時(shí)候心跳會(huì)跳得很快,感覺(jué)要跳出來(lái)一樣,自己把了脈算了有時(shí)候高于一百多下,持續(xù)的時(shí)候比較短,一會(huì)又正常了。我之前也沒(méi)有檢查出有心臟病史。家人也不放心,昨天我又發(fā)作了去醫(yī)院檢查,做了心電圖和其他的,醫(yī)生說(shuō)我有室上性心動(dòng)過(guò)速了。請(qǐng)問(wèn)我43歲,有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)度要怎么治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳向輝 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種常見(jiàn)的心律失常,治療方法包括刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融術(shù)等。具體選擇哪種方法,需要根據(jù)病情、患者身體狀況等因素綜合考慮。 1. 刺激迷走神經(jīng):可通過(guò)做瓦氏動(dòng)作、刺激咽部誘發(fā)惡心等方法嘗試恢復(fù)正常心律。 2. 藥物治療:常用藥物有腺苷、維拉帕米、普羅帕酮等。腺苷起效迅速,但作用時(shí)間短;維拉帕米能有效減慢心率;普羅帕酮適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病患者。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 電復(fù)律:當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓、心絞痛等情況時(shí),可采用同步直流電復(fù)律。 4. 導(dǎo)管消融術(shù):是目前根治陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的有效方法,成功率較高,并發(fā)癥少。 5. 生活調(diào)理:患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累,戒煙限酒,保持良好的生活習(xí)慣。 總之,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療方法多樣,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-06 17:05
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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室上速發(fā)作的治療:一、非藥物治療(1)囑咐病人深吸一口氣后憋住,再用力做呼氣動(dòng)作,或深呼氣后屏住,再用力做吸氣動(dòng)作,反復(fù)進(jìn)行。(2)用壓舌板(筷頭、匙)壓迫舌根部,誘發(fā)惡心嘔吐動(dòng)作。(3)壓迫眼球。病人仰臥,閉眼向下看,家人用拇指壓迫一側(cè)眼球上方,逐漸增加壓力,每次10秒,輪流壓迫兩側(cè)眼球。壓迫時(shí)間不可太長(zhǎng),用力不應(yīng)太大,當(dāng)室上速速度變慢時(shí)立刻停止壓迫。青光眼和高度近視者禁用此法。此法慎用。二、藥物治療:常用藥西地蘭0.4毫克,或心律平35~70毫克,或異搏定5毫克,均需在心電監(jiān)護(hù)下(如無(wú)此條件可以聽(tīng)診心跳或摸脈搏)靜脈緩慢注射,一旦室上速發(fā)作停止,立即停止注射,以免藥劑過(guò)量。預(yù)激綜合征伴室上速禁用西地蘭。三、根治:需做射頻消融手術(shù),手術(shù)安全性較高,術(shù)后無(wú)明顯后遺癥。祝你早日康復(fù)!
2016-01-08 04:30
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,對(duì)于室上性心動(dòng)過(guò)速建議進(jìn)行胸腔鏡射頻消融手術(shù)治療,這是根治的方法,比普通射頻消融術(shù)成功率高。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以咨詢(xún),詳細(xì)說(shuō)明病情,專(zhuān)家會(huì)幫到你的
2016-01-08 03:05
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí),病人感覺(jué)心跳得非常快,好像要跳出來(lái)似的,很難受。對(duì)無(wú)器質(zhì)性心臟病,無(wú)明顯心衰者,可先用此方法刺激咽部以壓舌板或手指刺激患兒咽部使之產(chǎn)生惡心、嘔吐、及使患兒深吸氣后屏氣。如無(wú)時(shí)可試用壓迫頸動(dòng)脈竇法、潛水反射法等。更為嚴(yán)重者一定配合藥物治療。建議進(jìn)一步在醫(yī)院治療。
2016-01-08 02:30
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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問(wèn)題分析:您好,當(dāng)時(shí)心跳快是怎么快起來(lái)的?一下子好轉(zhuǎn)還是慢慢好轉(zhuǎn)?心跳能快到多少?整齊不整齊?有沒(méi)有在心跳快的時(shí)候做過(guò)心電圖檢查?建議參考下述文章:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速如何檢查診斷如果是明確的室上速,那么是建議進(jìn)一步行射頻消融治療的,因?yàn)樗幬镏委焹H能終止心動(dòng)過(guò)速,不能達(dá)到根治且副作用多,而射頻消融治療則可以達(dá)到根治的目的,其手術(shù)成功率接近100%(我中心經(jīng)驗(yàn)),而相關(guān)的危險(xiǎn)性?xún)H1%不到。意見(jiàn)建議:建議來(lái)我門(mén)診就診治療。
2016-01-07 23:37
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什么是室上性心動(dòng)過(guò)速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí),病人感覺(jué)心跳得非???,好像要跳出來(lái)似的,很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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