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2 歲患兒發(fā)燒伴皮疹等癥狀治療后體溫反復(fù)如何處理

患兒,2歲,13.5Kg,發(fā)燒7天,最高溫度39。7,第四天出現(xiàn)皮疹。球結(jié)膜充血,舌呈草莓樣,淋巴結(jié)無(wú)腫大。給予阿司匹林和IVIG10g治療。體溫下降38.3。第7天體溫回升39.3度。現(xiàn)在改如何治療?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉麗麗 主任醫(yī)師

    北京兒童醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    眼科

    2 歲患兒發(fā)燒 7 天,出現(xiàn)皮疹、球結(jié)膜充血、草莓舌,經(jīng)阿司匹林和 IVIG 治療后體溫仍反復(fù)。需考慮疾病未愈、新感染、藥物反應(yīng)、免疫異常、其他并發(fā)癥等。 1. 疾病未愈:川崎病可能病程較長(zhǎng),治療不徹底導(dǎo)致體溫反復(fù)。可復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、心臟超聲等,評(píng)估病情。 2. 新感染:患兒抵抗力弱,可能在治療期間發(fā)生新的感染,如呼吸道感染。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類型。 3. 藥物反應(yīng):阿司匹林等藥物可能引起不良反應(yīng),影響治療效果。必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 免疫異常:患兒自身免疫功能紊亂,影響疾病恢復(fù)。可檢測(cè)免疫指標(biāo),如免疫球蛋白、淋巴細(xì)胞亞群等。 5. 其他并發(fā)癥:如心肌炎、關(guān)節(jié)炎等,也可能導(dǎo)致體溫波動(dòng)。完善相關(guān)檢查,如心肌酶譜、關(guān)節(jié)超聲等。 對(duì)于該患兒,應(yīng)綜合考慮各種可能因素,進(jìn)一步完善檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí)密切觀察患兒的癥狀變化,加強(qiáng)護(hù)理。

    2025-03-07 02:23
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    最好帶他去首都醫(yī)院進(jìn)行治療。

    2016-01-07 14:00
  • 回答1

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是球結(jié)膜下出血?   球結(jié)膜下出血,為小血管破裂所致的點(diǎn)狀或片狀出血。多見(jiàn)于老人,預(yù)后良好。相當(dāng)于中醫(yī)“白睛溢血”。中醫(yī)認(rèn)為,本病外傷所致者,球結(jié)膜下出血的治療宜活血祛瘀,方藥如桃紅四物湯加減;熱客肺經(jīng)者,治宜清肺涼血。方藥如退赤散加減;陰虛火旺者,治宜滋陰降火,方藥如知柏地黃湯加減;脾不統(tǒng)血者,治宜健脾益氣,方藥如歸脾湯加減。 查看全文»

出血
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  • 李瑩

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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  • 龔嵐

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盧奕

盧奕 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):白內(nèi)障和老視人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),高度近視白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、伴青光眼白內(nèi)障等各類復(fù)雜性白內(nèi)障手術(shù),無(wú)晶體眼人工晶體植入手術(shù)

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張建華

張建華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):飛秒激光角膜屈光手術(shù):全飛秒矯治近視、散光,全激光個(gè)性化矯治近視、散光、遠(yuǎn)視,青少年近視防治、小兒屈光不正及弱視的診治。

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王文清

王文清 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):眼前節(jié)顯微微創(chuàng)技術(shù)、白內(nèi)障超微創(chuàng)復(fù)明技術(shù)、各種類型人工晶體植入技術(shù)。主攻疑難、復(fù)雜性白內(nèi)障、各類復(fù)雜青光眼、眼底病及視網(wǎng)膜疾病等。

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