咳嗽久未愈且現(xiàn)發(fā)熱胸悶是何因，如何治？
大概3個月前咽喉發(fā)炎引起咳嗽，消炎治療后咽喉炎癥沒有但一直咳嗽至今，約45天前胸透檢查說是支氣管發(fā)炎，吃了10多天中藥沒有效果，又拍片檢查說是右肺中下部發(fā)炎，掛水消炎治療至今還是咳嗽，近3天發(fā)熱38°，近半個月感覺右胸下部有點悶。請問是怎么回事？曾經(jīng)治療情況和效果：開始咳嗽檢查是咽喉炎，約1個半月胸透檢查說支氣管發(fā)炎，約20天檢查是右肺中下部發(fā)炎想得到怎樣的幫助：為什么咳嗽總治療不見效？該如何治療？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李靜麗 副主任醫(yī)師
北京世紀壇醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重醫(yī)學(xué)科
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咳嗽長期不愈且出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶，可能與治療不規(guī)范、病原體未清除、合并其他疾病、個體差異及生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.治療不規(guī)范：如果用藥劑量不足、療程不夠或未選用敏感抗生素，可能導(dǎo)致炎癥控制不佳。應(yīng)根據(jù)藥敏試驗選擇有效藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.病原體未清除：可能感染的病原體較復(fù)雜，如支原體、衣原體等，常規(guī)檢查難以發(fā)現(xiàn)。可進行相關(guān)特異性檢查，明確后針對性用藥，如使用阿奇霉素等。 3.合并其他疾病：如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等。需完善相關(guān)檢查，如肺功能、胃鏡等，確診后綜合治療。 4.個體差異：每個人的免疫系統(tǒng)和恢復(fù)能力不同。部分人可能對藥物反應(yīng)較慢，需要更長時間治療。 5.生活習(xí)慣：治療期間仍吸煙、勞累、飲食不規(guī)律等，影響恢復(fù)。應(yīng)戒煙、規(guī)律作息、清淡飲食。 總之，咳嗽長期不愈且出現(xiàn)新癥狀，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確原因，并調(diào)整治療方案。同時，要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，促進康復(fù)。
2025-03-04 13:04
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好這個考慮是上呼吸道感染有炎癥，感冒引起的，可以服用肺寧顆粒，安瑞克，阿莫西林治療觀察看看，注意多喝水
2016-01-05 17:53
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
