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回答2
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杭鈞彪 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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感覺(jué)胸悶上不來(lái)氣可能由多種原因引起,如生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌疾病等。 1.生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或處于密閉空間等,會(huì)導(dǎo)致短暫的胸悶、氣促。一般通過(guò)休息、調(diào)整情緒或離開(kāi)特定環(huán)境可緩解。 2.呼吸系統(tǒng)疾?。喝绶窝住⒙宰枞苑渭膊?、哮喘等。肺炎可由細(xì)菌、病毒感染引起,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶等癥狀,需抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。慢性阻塞性肺疾病多因長(zhǎng)期吸煙等導(dǎo)致,表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難,治療藥物包括沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿等。哮喘常因接觸過(guò)敏原發(fā)作,有喘息、氣急、胸悶等,治療可用布地奈德、孟魯司特鈉、沙美特羅替卡松等。 3.心血管疾病:常見(jiàn)的有冠心病、心力衰竭。冠心病由于冠狀動(dòng)脈狹窄,心肌供血不足,會(huì)有胸悶、胸痛,治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降,導(dǎo)致肺部淤血,引起胸悶,常用呋塞米、地高辛、美托洛爾等藥物。 4.神經(jīng)精神因素:焦慮癥、抑郁癥患者可能會(huì)有胸悶、氣短的軀體癥狀,同時(shí)伴有情緒低落、緊張、失眠等,治療可能需要使用舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等藥物,并結(jié)合心理治療。 5.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),甲狀腺激素分泌過(guò)多,代謝加快,會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 出現(xiàn)胸悶上不來(lái)氣的癥狀,可能是輕微的生理性原因,也可能是嚴(yán)重的疾病所致。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-03 22:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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氣胸,建議做一下肺CT檢查,是否存在肺大皰,如有肺大炮就需要手術(shù)治療.如果是單一氣胸,占胸腔容積不到20%,不治療經(jīng)過(guò)1~2月空氣即自行吸收.氣胸量較大引起呼吸困難時(shí),應(yīng)行胸腔穿刺抽氣急救,然后采用閉式引流.如果一般閉式引流仍不能奏效,則可施行胸腔連續(xù)吸引法引流.
2016-01-04 21:15
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什么是氣胸? 氣體進(jìn)入臟層和壁層胸膜之間時(shí),稱(chēng)為氣胸。是一常見(jiàn)內(nèi)科急癥,用人工方法將濾過(guò)的空氣注入胸膜腔,以便在X線下識(shí)別胸內(nèi)疾病,稱(chēng)為人工氣胸。胸部損傷時(shí),空氣經(jīng)肺、支氣管破裂處或胸壁傷口進(jìn)入胸膜腔而引起胸膜腔積氣者,稱(chēng)為損傷性氣胸。一般將其分為閉合性、開(kāi)放性和張力性氣胸三類(lèi)??傮w男多于女(5:1),可見(jiàn)于任何年齡。表現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、發(fā)紺。 查看全文»
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