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膽管炎的患者近期出現(xiàn)面容憔悴，皮膚枯燥蠟黃的現(xiàn)象，這種情況要考慮膽管炎的時(shí)候，導(dǎo)致膽汁流出受阻，而出現(xiàn)梗阻性黃疸，所以會(huì)出現(xiàn)皮膚的異常改變，這種情況，要積極的進(jìn)行針對(duì)膽管炎以及產(chǎn)生梗阻性黃疸的原因的治療，適當(dāng)?shù)某砸恍┿y耳也是可以的，當(dāng)然應(yīng)該是在病情穩(wěn)定的時(shí)候，才可以吃東西，所以，這種情況要根據(jù)患者具體情況來(lái)決定是否可以吃木耳。

liyawei168，您好，痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前大多采用1977美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制訂的痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)尤其強(qiáng)調(diào)關(guān)節(jié)滑液和痛風(fēng)結(jié)節(jié)中找到尿酸鹽結(jié)晶，可依此作為診斷痛風(fēng)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但當(dāng)取材困難或條件所限時(shí)，根據(jù)12條臨床特征中具備6條，也能確定痛風(fēng)的診斷。另外，該標(biāo)準(zhǔn)還需與臨床實(shí)際相結(jié)合，例如用秋水仙堿試驗(yàn)性治療迅速有效，同樣具有特征性診斷價(jià)值。現(xiàn)將該診斷標(biāo)準(zhǔn)介紹如下：一、關(guān)節(jié)液中有特征性尿酸鹽結(jié)晶。二、用化學(xué)方法或偏振光顯微鏡證實(shí)痛風(fēng)結(jié)節(jié)中含尿酸鹽結(jié)晶三、具備以下12條中6條或6條以上者1、急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作多于1次2、炎癥反應(yīng)在1天內(nèi)達(dá)高峰3、急性單關(guān)節(jié)炎發(fā)作4、患病關(guān)節(jié)可見(jiàn)皮膚呈暗紅色5、第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛或腫脹6、單側(cè)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，累及第一跖趾關(guān)節(jié)7、單側(cè)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，累及跗骨關(guān)節(jié)8、有可疑痛風(fēng)結(jié)節(jié)（筆者舉例：下二圖為痛風(fēng)結(jié)節(jié)）　9、高尿酸血癥10、x線攝片檢查示不對(duì)稱(chēng)關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹11、x線攝片檢查示不伴侵蝕的骨皮質(zhì)下囊腫12、關(guān)節(jié)炎發(fā)作期間關(guān)節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性符合以上一、二、三中任何一個(gè)條件者即可診斷為痛風(fēng)。血中尿酸值只供輔助診斷的參考因?yàn)榧毙酝达L(fēng)發(fā)作時(shí)抽血檢查尿酸，約有30%左右是落在正常范圍之內(nèi)，所以痛風(fēng)發(fā)作時(shí)不一定有高尿酸血癥。但只要以后繼續(xù)抽血檢查，尿酸值通常會(huì)升高。反過(guò)來(lái)說(shuō)，血中尿酸過(guò)高的人不少，約人口的10％，其中大部分沒(méi)有痛風(fēng)發(fā)作?？傊还苁茄蛩嵩龈?，還是有關(guān)節(jié)疼痛，都應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師診治。輔助檢查特點(diǎn)1、x線病變關(guān)節(jié)x線攝片早期為關(guān)節(jié)對(duì)不稱(chēng)腫脹，中晚期可見(jiàn)關(guān)節(jié)處骨質(zhì)呈類(lèi)圓形或不規(guī)則之穿鑿樣缺損區(qū)（見(jiàn)上圖）。2、關(guān)節(jié)滑液檢查用偏振光顯微鏡檢查關(guān)節(jié)滑液，可見(jiàn)白細(xì)胞吞噬尿酸鈉結(jié)晶鹽，為5～20μｍ長(zhǎng)細(xì)針或棒狀結(jié)晶，有負(fù)性雙折光現(xiàn)象（見(jiàn)下圖）。尿酸鹽結(jié)晶可被白細(xì)胞吞噬，亦可散在細(xì)胞外。檢查時(shí)機(jī)一般選擇在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，但從原先受累關(guān)節(jié)中抽取滑膜液或從疑為痛風(fēng)結(jié)節(jié)的皮下結(jié)節(jié)中抽取也有幫助。關(guān)節(jié)積液細(xì)菌培養(yǎng)陰性。3、血尿酸的診斷價(jià)值高尿酸血癥是痛風(fēng)的一個(gè)重要生化指標(biāo)，但血中尿酸值只能供診斷時(shí)參考，因?yàn)榧毙酝达L(fēng)發(fā)作時(shí)抽血檢查尿酸，約有30%是在正常范圍之內(nèi)，但只要以后繼續(xù)抽血檢查，尿酸值通常會(huì)升高。反過(guò)來(lái)說(shuō)，血中尿酸過(guò)高的人不少，可以沒(méi)有任何癥狀，只有少數(shù)病例會(huì)引起急性關(guān)節(jié)痛或尿路結(jié)石，因此不能把高尿酸血癥與痛風(fēng)等同起來(lái)。4、腎盂造影或b超腎盂造影或b超檢查可提示腎結(jié)石存在。頸椎病也會(huì)引起這樣的癥狀，請(qǐng)鑒別。

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