父親患乙肝 7 年，此次檢查結(jié)果不好，求分析
我爸爸患乙肝7年，一直有吃藥治療，也做檢查以前的檢查都只是大三陽，其他沒什么，。這次來上海，做了全面檢查。結(jié)果好像很不好，我非常害怕著急，關(guān)鍵是到底是不是腫瘤一直沒有確定，請求各位愛心醫(yī)生幫我看看檢查結(jié)果，小妹萬分感激?。?！我爸爸現(xiàn)在身體沒有什么感覺，吃飯睡覺大便小便都正常，無疼痛感，精神很好。
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回答3
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝患者長期治療后檢查結(jié)果不佳，可能涉及病毒載量變化、肝功能損傷、肝臟形態(tài)改變、是否存在肝硬化或腫瘤等情況。需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1. 病毒載量：乙肝病毒 DNA 定量檢測可明確病毒復(fù)制活躍程度。若病毒載量高，提示病情可能進(jìn)展，需調(diào)整抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 肝功能：包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。肝功能異常時(shí)，要保肝治療，常用藥物有復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 3. 肝臟形態(tài)：通過 B 超、CT 或磁共振等檢查，觀察肝臟大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，需進(jìn)一步判斷性質(zhì)。 4. 肝硬化評估：肝纖維化指標(biāo)、肝硬度測定等有助于判斷是否進(jìn)展為肝硬化。一旦確診，除抗病毒外，還需抗纖維化治療，如扶正化瘀膠囊。 5. 腫瘤排查：甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物升高，或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑腫塊，可能提示腫瘤，必要時(shí)需做穿刺活檢明確診斷。 總之，對于乙肝患者出現(xiàn)檢查結(jié)果異常，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查，明確診斷，并制定個體化的治療方案。
2025-03-03 17:33
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，癥狀與肝腹水相像，建議根據(jù)彩超或者CT看一下肝臟的具體的情況，結(jié)合肝功的結(jié)果綜合的分析。腹脹與腹水有關(guān)，腹水后也會引起下肢的水腫。建議根據(jù)近期的檢查結(jié)果積極治療。生活中注意遠(yuǎn)離煙酒，清淡飲食。
2016-01-04 18:39
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你父親目前的狀態(tài)的確不好確診，一般要確診肝癌，甲胎蛋白也就是AFP會很高，至少是大于400，或者大于200持續(xù)8周以上，現(xiàn)在物理檢查發(fā)現(xiàn)有占位病變，可是甲胎蛋白又不高，的確很難確定。建議你還是做肝穿刺吧，起碼這樣能確診，可以盡快開始治療，要不靠目前的檢查結(jié)果的確不能確診。
2016-01-04 15:23
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