21 歲男性雙手肘部到手指肌肉萎縮四年,原因不明,如何診治?
性別:男年齡:21雙手從肘部到手指部分肌肉萎縮,四年前開始發(fā)病,右手先出現(xiàn)萎縮,大概半年之后左手也開始萎縮。通常無疼痛、麻木等感覺障礙表現(xiàn),感覺神經(jīng)正常,握力很小,其他身體部位都正常,最近一年內病情不再加重。在家吃過一些中藥,沒有效果。做過肌電圖檢查和核磁共振檢查。頸部常規(guī)核磁共振檢查結果:所見:頸段脊柱生理曲度存在,生理連線連續(xù);C1-7椎體及附件未見異常信號灶,各椎椎間盤信號、形態(tài)未見異常。相應脊髓在T1WI和T2WI均呈中等低信號,未見限局增粗、變細,其內未見異常信號;脊髓位于椎管略偏后方,未見前后移位;硬膜囊無受壓、變形、移位。意見:頸段脊柱脊髓MRI未見明顯異常。大概四年前,原因不明
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
杜寶新 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腦病一科
-
雙手肘部到手指肌肉萎縮可能由多種原因引起,如神經(jīng)源性、肌源性、廢用性、營養(yǎng)障礙性及遺傳因素等。 1. 神經(jīng)源性:常見于周圍神經(jīng)病變,如肘管綜合征、腕管綜合征等,可壓迫神經(jīng)導致肌肉萎縮。需通過神經(jīng)電生理檢查明確,治療可能包括解除壓迫、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺)等。 2. 肌源性:例如進行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等。通過肌肉活檢、血清肌酶等檢查診斷。治療可能涉及糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3. 廢用性:長期不活動或固定肢體可導致,需加強康復鍛煉。 4. 營養(yǎng)障礙性:如營養(yǎng)不良、缺乏某些維生素或微量元素。需改善飲食,補充相應營養(yǎng)物質。 5. 遺傳因素:部分肌肉萎縮與遺傳相關,如遺傳性運動感覺神經(jīng)病。基因檢測有助于診斷。 對于不明原因的肌肉萎縮,應進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療,并配合康復訓練,以改善癥狀和功能。
2025-03-03 16:33
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
患者您好!平山病又稱青年上肢遠端肌萎縮。系日本學者平山惠造于1959年首先報道的一種良性自限性運動神經(jīng)元疾病。典型的平山病表現(xiàn)為青春早期隱襲起病的手及前臂遠端肌肉無力,隨病變進展逐漸出現(xiàn)相應肌群萎縮,多為單側損害,部分也可表現(xiàn)為不對稱雙側損害。多數(shù)病人有“寒冷麻痹”,即暴露在寒冷環(huán)境中無力癥狀明顯加重;束顫安靜狀態(tài)多不出現(xiàn),但在手指伸展時常發(fā)生;患者受累肢體腱反射正?;蚺伎傻拖?,通常無疼痛、麻木等感覺障礙表現(xiàn),也無錐體束征、括約肌功能障礙等。病情在起病后數(shù)年內一度緩慢進展,臨床易與肌萎縮側索硬化或脊髓進行性肌萎縮等運動神經(jīng)元病混淆,但絕大多數(shù)患者在以后5年內病情可自然中止,預后與運動神經(jīng)元病明顯不同。目前西醫(yī)沒有特效藥物治療,建議您采用中醫(yī)藥、針灸推拿治療吧。
2016-01-04 01:35
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
平山病又稱青年上肢遠端肌萎縮。本病好發(fā)于青春期,男性多見。男女之比約20:1。臨床表現(xiàn)及診斷標準:典型的平山病表現(xiàn)為青春早期隱襲起病的手及前臂遠端肌肉無力,隨病變進展逐漸出現(xiàn)相應肌群萎縮,多為單側損害,部分也可表現(xiàn)為不對稱雙側損害。多數(shù)病人有“寒冷麻痹”,即暴露在寒冷環(huán)境中無力癥狀明顯加重;束顫安靜狀態(tài)多不出現(xiàn),但在手指伸展時常發(fā)生;患者受累肢體腱反射正?;蚺伎傻拖拢ǔo疼痛、麻木等感覺障礙表現(xiàn),也無錐體束征、括約肌功能障礙等。病情在起病后數(shù)年內一度緩慢進展,臨床易與肌萎縮側索硬化或脊髓進行性肌萎縮等運動神經(jīng)元病混淆,但絕大多數(shù)患者在以后5年內病情可自然中止?!?、保持樂觀愉快的情緒。2、合理調配飲食結構?! ?、勞逸結合。4、嚴格預防感冒、胃腸炎?!♂t(yī)生詢問:您的年齡、性別?
2016-01-03 22:23
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
-
您的情況還是有可能治療的,但可能還是需要手術治療的,您還是可以試試的,祝您早日康復!
2016-01-03 18:59
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
可以通過治療恢并改善神經(jīng)控病繼發(fā)并獲得最佳恢復。完全好不能。因為受累神經(jīng)經(jīng)正確治療后的再生修復信號不全。需指導請發(fā)病歷。
2016-01-03 15:01
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內容感興趣
- 熱點追蹤:成都神經(jīng)內科“熱點”神經(jīng)內...
- 排名更新:廣州治療神經(jīng)內科醫(yī)院哪個好...
- 排名更新!廣州神經(jīng)內科醫(yī)院怎么樣-廣...
- 實時更新:廣州神經(jīng)內科醫(yī)院排名前十-...
- 推薦名單!巢湖比較專業(yè)神經(jīng)內科醫(yī)院-...
- 熱點一覽!濱州治療神經(jīng)內科醫(yī)院哪里好...
- 榜單明細!朝陽哪家的神經(jīng)內科醫(yī)院比較...
- 排行更新!郴州比較好的神經(jīng)內科醫(yī)院-...
- 預約看病!昆明神經(jīng)內科醫(yī)院哪個醫(yī)院最...
- 排名更新!德州治療神經(jīng)內科??漆t(yī)院-...