小兒鞘膜積液的原因
最近幾天幫兒子洗澡的時候發(fā)現(xiàn)他的陰囊部有腫物，問他疼不疼，他說不疼。兒子現(xiàn)在兩歲半，這個腫物會不會影響他以后的生活，會不會變病之類的，這個問題需要怎樣去解決？兒子得的是不是小兒鞘膜積液，引起小兒鞘膜積液的原因又是什么？
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回答1
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韓興濤 副主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科病區(qū)
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在嬰幼兒時期出現(xiàn)鞘膜積液是在兩周歲以前是有自行吸收可能的。所以可以暫時觀察，不建議立即進行手術(shù)治療。如果兩周以后，鞘膜積液仍然嚴(yán)重，應(yīng)該進行手術(shù)治療。長時間的腫脹壓迫，會影響孩子睪丸的生長。小兒的鞘膜積液是小兒外科常見的手術(shù)，可以進行鞘膜積液的翻轉(zhuǎn)手術(shù)，治療徹底而且不容易復(fù)發(fā)。
2019-03-14 12:34
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，鞘膜的漿膜面可分泌液體，其可通過精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收，當(dāng)分泌增加或吸收減少時，鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成囊腫者，則稱之為鞘膜積液。先天性鞘膜積液系鞘狀突未閉而引起，鞘狀突在不同部位的閉合不全，可形成各種類型的鞘膜積液，嬰幼兒鞘膜積液多能在發(fā)育過程中自行吸收，小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術(shù)治療。
2016-01-03 10:24
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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(一)發(fā)病原因：先天性鞘膜積液的病因，是胎兒出生前鞘狀突管，在不同部位閉合不全所致，腹腔液經(jīng)閉合異常的鞘狀突管在某一水平積聚形成各種類型的鞘膜積液。(二)發(fā)病機制：積液由鞘膜壁層分泌，且由腔壁所吸收當(dāng)分泌量大于回吸收量時，則產(chǎn)生鞘膜積液，先天性鞘膜積液囊壁菲薄光滑而柔軟，與周圍組織層次清晰，易分離，呈卵圓形半透明狀，據(jù)有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)小兒鞘膜積液幾乎都有未閉的鞘狀突管與腹腔相通鞘狀突管直徑一般為2mm左右，較粗者可達5mm病程較長者其鞘膜囊壁明顯增厚，但囊壁厚薄均勻可有多個小結(jié)節(jié)假瘤樣改變，甚至出現(xiàn)鈣化與鄰近組織粘連如鞘狀突管可容腸管進入時則形成腹股溝斜疝積液，一般為黃色清亮無味的滲出液，液體中含有電解質(zhì)纖維蛋白原膽固醇單核細胞和淋巴細胞比重為1.010～1.025白蛋白含量在3～6g/dl鞘膜積液量少則10ml以下多可達300ml以上如積液量較多，病程長可壓迫睪丸及精索影響睪丸血液循環(huán)并伴有間質(zhì)水腫及曲細精管的變化，最終可導(dǎo)致睪丸萎縮
2016-01-03 08:35
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒鞘膜積液是小兒陰囊部最常見的疾患之一，常出現(xiàn)單側(cè)陰囊逐漸腫大，腫物可呈卵圓形或梨形，觸之有彈性和囊性感，一般不疼痛，可有墜脹不適，用手電筒照射腫物有透明感。胎兒出生前或出生后不久，腹膜鞘突很快關(guān)閉，睪丸的兩層鞘膜之間形成的鞘膜囊不再與腹腔相通。小兒的鞘膜積液，大多與先天因素有關(guān)，如果出生后腹膜鞘突發(fā)生部分閉塞或不完全閉塞，形成一個細小管道與腹膜相通，腹腔液體通過細小管道流出便形成鞘膜積液。
2016-01-02 23:52
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