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79 歲男性患右肺下葉周圍型肺癌伴多處轉(zhuǎn)移，如何治療

2025-03-02 13:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

右肺下葉前內(nèi)基底段周圍型肺癌，并縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝內(nèi)轉(zhuǎn)移及胸7.9椎體骨轉(zhuǎn)移。腰3.5椎體壓縮性骨折并骨轉(zhuǎn)移瘤，面部水腫肺大小約3.4X2X3.5cm病灶呈分葉狀?？v膈淋巴結(jié)其橫徑達(dá)2.9cm。肝狀右葉ct值約21-35HU。不可以做化療現(xiàn)在出現(xiàn)小便像是血尿。腹脹腹痛，想吐，吃不了多少東西、頭暈，無力，淋巴轉(zhuǎn)移令食管走位進(jìn)食有點(diǎn)困難，盆骨到腳收縮只剩骨頭，沒有肉，不可以行走一直臥床，現(xiàn)在還沒有吃止痛藥，吃一些腹脹腹痛和便秘的藥降低疼痛。確診不到一個(gè)月，男79歲。還有冠心病陣發(fā)性快速性心房纖顫心功能2級(jí)。想問他還可以活多久

回答2
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朱煒副主任醫(yī)師

陽江市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

79 歲男性患者確診右肺下葉前內(nèi)基底段周圍型肺癌，并伴有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等，病情較為復(fù)雜。治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤進(jìn)展、治療耐受性等多方面因素，包括對(duì)癥治療、姑息治療、營養(yǎng)支持等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解腫瘤的大小、位置、轉(zhuǎn)移情況，以及患者的心功能等基礎(chǔ)疾病。 2. 對(duì)癥治療：針對(duì)血尿、腹脹腹痛、嘔吐等癥狀進(jìn)行治療，如使用止血藥（如氨甲環(huán)酸）、胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮）、止吐藥（如昂丹司瓊）。 3. 姑息治療：緩解患者痛苦，提高生活質(zhì)量，如適當(dāng)?shù)姆暖煖p輕骨痛。 4. 營養(yǎng)支持：保證患者營養(yǎng)攝入，必要時(shí)通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。 5. 心理關(guān)懷：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰。總之，對(duì)于該患者，治療的重點(diǎn)在于減輕痛苦、提高生活質(zhì)量，盡可能延長生存時(shí)間。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況，由醫(yī)生綜合判斷和制定。
2025-03-03 05:27

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

這個(gè)情況比較嚴(yán)重，治療比較困難，建議使用中成藥平消膠囊，艾迪注射液治療，可以吃西洋參，靈芝，紅景天，有條件的可以用易瑞沙治療。
2016-01-03 10:23

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