冠心病心梗伴室壁瘤，現(xiàn)咳嗽，如何規(guī)范用藥
發(fā)作時心疼原來有冠心病，后來發(fā)生心梗，去年五月發(fā)現(xiàn)有室壁瘤形成.在醫(yī)院用內(nèi)科方法治療，病情緩解，最近咳嗽厲害.一直在吃阿司匹林，丹參滴丸，洛伐他饤.如何規(guī)范用藥
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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冠心病患者心梗后形成室壁瘤，近期咳嗽，規(guī)范用藥需綜合考慮病情、藥物相互作用、不良反應等。包括評估心功能、調(diào)整原有藥物、治療咳嗽、預防并發(fā)癥、定期復查。 1.評估心功能：通過心電圖、心臟超聲等檢查，了解心臟結構和功能變化，為用藥提供依據(jù)。 2.調(diào)整原有藥物：如阿司匹林，可預防血栓形成；丹參滴丸能改善心肌供血；洛伐他汀調(diào)節(jié)血脂。但需注意出血、胃腸道不適等不良反應。 3.治療咳嗽：明確咳嗽原因，若是感染引起，使用抗生素如阿莫西林；若是心功能不全導致，使用利尿劑如呋塞米。 4.預防并發(fā)癥：監(jiān)測血壓、血糖、血脂，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，預防心室重構。 5.定期復查：定期復查血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等，根據(jù)檢查結果調(diào)整用藥。 總之，對于此類患者，規(guī)范用藥至關重要，需在醫(yī)生指導下綜合考慮多種因素，以達到控制病情、減少并發(fā)癥的目的。
2025-03-02 19:15
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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66歲男性冠心病心梗后室壁瘤形成,室壁瘤形成后呢可治療重點仍在防止急性冠脈事件的發(fā)生,如再次心梗等等.藥物同冠心病治療一樣阿司匹林,B受體阻斷劑,ACEI類及他汀類藥物等.必要時可進行支架治療.目前有研究在室壁瘤部位肌注心肌干細胞,但僅在研究階段.
2016-01-02 21:27
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，根據(jù)你的情況，室壁瘤的最終治療還是要手術治療的在手術之前需要進行心肌重構的逆轉(zhuǎn),可以選用的藥物有ACEI或者ARB類藥物,安體舒通,減慢心率的藥物如倍他樂客,同時進行抗血栓治療,阿司匹林,待心肌結構穩(wěn)定之后就考慮手術治療
2016-01-02 19:51
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