左側(cè)精索靜脈曲張內(nèi)徑 2.9mm 乏氏陽(yáng)性要手術(shù)嗎?
醫(yī)生您好:請(qǐng)問(wèn)左側(cè)精索靜脈曲張超聲檢查精索:左側(cè)精索蔓狀靜脈迂曲增寬內(nèi)徑約2.9mm行乏氏試驗(yàn)為陽(yáng)性請(qǐng)問(wèn)是否非要要做手術(shù)?一個(gè)月前做了左側(cè)腹股溝斜疝
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉怡潼 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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精索靜脈曲張是否需要手術(shù),要綜合多方面因素判斷,包括癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量、靜脈曲張程度、有無(wú)并發(fā)癥以及患者的生育需求等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:如果左側(cè)陰囊墜脹疼痛明顯,影響日常生活和工作,即使曲張程度相對(duì)較輕,也可能需要手術(shù)。 2. 精液質(zhì)量:若精液檢查發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量異常,如精子數(shù)量減少、活力降低、畸形率增高等,為避免影響生育,可能要考慮手術(shù)。 3. 靜脈曲張程度:內(nèi)徑約 2.9mm 且乏氏試驗(yàn)陽(yáng)性,表明曲張較明顯。但這不是決定手術(shù)的唯一標(biāo)準(zhǔn),還需結(jié)合其他情況。 4. 有無(wú)并發(fā)癥:如出現(xiàn)睪丸萎縮等并發(fā)癥,通常建議手術(shù)治療。 5. 生育需求:對(duì)于有生育計(jì)劃的患者,如果其他因素提示可能影響生育,手術(shù)可能有助于改善生育能力。 總之,對(duì)于左側(cè)精索靜脈曲張是否手術(shù),應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素后,根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的治療方案。
2025-03-03 02:31
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回答4
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薛曉云 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
不孕不育門診
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看你情況,左精索靜脈曲張,目前最好的方法就是手術(shù)治療,別的方法效果不好,所以建議手術(shù)治療。因?yàn)槟阌叙逇馐中g(shù)史,所以可以休養(yǎng)一段時(shí)間再治療1,清淡飲食,注意營(yíng)養(yǎng),忌辛辣2,避免受涼,肚子不要用力3,建議擇期手術(shù)治療,術(shù)后注意配合醫(yī)生治療
2016-01-03 02:42
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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精索靜脈曲張由于靜脈血柱回壓所引起,根據(jù)這個(gè)理論目前均采取精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎,取得良好效果。
2016-01-03 01:31
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好。根據(jù)你的陰囊彩超結(jié)果,精索靜脈曲張中度以上,瓦式實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性是出現(xiàn)了血液的返流,從而導(dǎo)致腎臟未解毒的血液返流進(jìn)入睪丸,會(huì)對(duì)睪丸的生精上皮的損傷,從而導(dǎo)致不育。但是要考慮有無(wú)存在有疝氣導(dǎo)致局部壓迫形成。但是壓迫一般不會(huì)形成返流的。對(duì)比術(shù)前的情況,有無(wú)明顯的改變。如果術(shù)前術(shù)后無(wú)明顯的改變,那么考慮術(shù)前就存在。如果是術(shù)后出現(xiàn)的,需要考慮疝氣手術(shù)的壓迫形成,需要手術(shù)處理,避免對(duì)睪丸的損傷越大。導(dǎo)致不育。
2016-01-02 18:56
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好:精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙造成男性不育無(wú)癥狀或癥狀輕者可僅使用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈各枝祝您健康
2016-01-02 06:22
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無(wú)種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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