食道下段良性粘膜平滑肌瘤如何處理好
食道下段粘膜平滑肌瘤良性的,用不用做手術(shù),如果做的話怎么做好,肌瘤1.0*1.0*1.3m大小,有的醫(yī)生說先觀察著,有的建議直接做手術(shù),怎么樣好點(diǎn)?鏡檢所見:距離門牙40CM處后壁可見一個(gè)直徑約1.0*1.0*1.3CM大小粘膜下隆起,表面光滑,內(nèi)鏡下為探頭超生見來源于粘膜下低回聲光團(tuán),內(nèi)部回聲均勻,部分與固有肌層相連,大小約8.8*8.0mm,其余各層食管壁結(jié)構(gòu)完整,未見異?;芈?。我在內(nèi)蒙古呼和浩特,有的醫(yī)生建議再觀察一下,有的醫(yī)生建議去北京做食道內(nèi)鏡手術(shù),怕時(shí)間長會(huì)長大和病變,到時(shí)候還得開胸做,我身體不好,做了3次大手術(shù),想聽聽您的意見
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回答2
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張亞雷 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸部腫瘤科
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食道下段粘膜平滑肌瘤為良性,處理方式需綜合多方面因素,如肌瘤大小、生長速度、癥狀、患者身體狀況及醫(yī)療條件等。 1.肌瘤大小:目前肌瘤 1.0*1.0*1.3cm 不算太大,但如果持續(xù)增長,可能會(huì)引起更嚴(yán)重的問題。 2.生長速度:若肌瘤生長較快,惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,手術(shù)可能更適宜。 3.癥狀表現(xiàn):若已出現(xiàn)吞咽困難、疼痛等癥狀,影響生活質(zhì)量,應(yīng)考慮手術(shù)。 4.患者身體狀況:患者身體不好,做過 3 次大手術(shù),手術(shù)耐受性差,需謹(jǐn)慎選擇。 5.醫(yī)療條件:當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)有限,去醫(yī)療技術(shù)更先進(jìn)的地區(qū)手術(shù),效果可能更好。 綜合來看,對(duì)于食道下段良性粘膜平滑肌瘤的處理,應(yīng)權(quán)衡各種因素。建議與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況做出最適合的決策。
2025-03-02 21:59
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!根據(jù)你的情況,建議早起做食道內(nèi)鏡手術(shù)。平滑肌瘤是良性的,如果不影響飲食的話,可以觀察看看;如果影響飲食就需要做手術(shù)切除;早起切除可以通過食道內(nèi)鏡,如果大了的話就需要外科手術(shù)了。祝身體健康。
2016-01-03 00:24
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