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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔少量出血治療與檢查

患者年齡:新生兒28天我兒子是12月2號出生的,出生后就發(fā)現(xiàn)他手腳有抖動,但做腦電圖顯示正常,出生17天的時候到兒童醫(yī)院做頭部CT檢查,確診為蛛網(wǎng)膜下腔有少量出血,大夫給開了七天的營養(yǎng)腦部的藥液,七天后感覺有所好轉(zhuǎn),但兒子27天的時候又開始抖動,我想請問您這種腦病該做哪些檢查呢?我們該如何給他治療呢?高壓氧可以嗎?謝謝!!本次發(fā)病及持續(xù)的時間:從12月2號出生到今天目前一般情況:睡覺時手腳及下頜有抽動,但睡醒時沒有.睡覺時全身較勁,易驚醒易煩躁病史:肺炎以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:做過頭部CT,確診蛛網(wǎng)膜下腔有少量出血.輸了七天液,羅氏芬和CTP,輔助檢查:無

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    周強 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    新生兒蛛網(wǎng)膜下腔少量出血需要綜合評估,包括癥狀觀察、檢查手段、治療方法、預(yù)后情況及日常護理等。 1.癥狀觀察:密切留意新生兒手腳抖動、下頜抽動、睡眠不安、煩躁等癥狀的變化及頻率。 2.檢查手段:可進行頭顱磁共振成像(MRI)檢查,能更清晰地顯示腦部結(jié)構(gòu)和出血情況;還可進行凝血功能檢查,以明確是否存在凝血異常導(dǎo)致出血。 3.治療方法:一般采用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺、維生素 B12 等。同時,要積極控制可能導(dǎo)致病情加重的因素,如感染、缺氧等。 4.預(yù)后情況:大多數(shù)患兒經(jīng)過及時有效的治療,預(yù)后良好。但部分患兒可能會有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如運動障礙、智力低下等。 5.日常護理:保持安靜舒適的環(huán)境,避免強光和噪音刺激;喂奶時要注意防止嗆咳。 新生兒蛛網(wǎng)膜下腔少量出血需要家長高度重視,積極配合醫(yī)生的治療和檢查,密切觀察孩子的癥狀變化,精心護理,以促進患兒的康復(fù)。

    2025-03-02 22:59
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    (1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)

    2016-01-02 21:45
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦底或腦表面部位血管破裂,血液破入蛛網(wǎng)膜下腔引起主要癥狀有腦膜刺激征、頭痛、惡心、嘔吐、頸腰活動受這個病是可以治愈的,部分病人有偏頭痛或周期性頭痛史,以后可能還會出現(xiàn)頭痛,建議檢查清楚是什么原因引起的,部分人因腦血管畸形引起的,以后還是有可能出現(xiàn)再次出血的。后遺癥主要看是影響大腦哪個部位的,每個部位的功能不同,產(chǎn)生的后遺癥也不相同的。祝早日康復(fù)。

    2016-01-02 18:45
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    假如沒有再出血,應(yīng)該已經(jīng)穩(wěn)定,可以口服尼莫地平.

    2016-01-02 13:12
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,這癥狀的話,首先可根據(jù)患者突發(fā)劇烈頭痛,惡心和嘔吐,出現(xiàn)腦膜刺激征,無局灶性神經(jīng)缺損體征,可伴有一過性意識障礙.CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔及腦池,腦室積血,CSF均勻血性,顱內(nèi)壓增高,眼底發(fā)現(xiàn)玻璃體膜下出血可確診,DSA可確定病因.治療上以控制繼續(xù)出血,防治遲發(fā)性腦血管痙攣,去除病因和防止復(fù)發(fā).蛛血應(yīng)該絕對臥床住院治療和監(jiān)護,頭部稍抬高,病房保持安靜,舒適和暗光,避免一切引起血壓和顱內(nèi)壓升高的誘因.長時間昏迷的要留置尿管,加強營養(yǎng)支持,防止并發(fā)癥.對于能自己進食的應(yīng)該以易消化,高蛋白軟食或流質(zhì)飲食為主,保證大便通常,必要時可用緩瀉劑或便軟化劑.

    2016-01-02 13:03
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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