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脊髓蛛網(wǎng)膜炎能否控制及如何緩解癥狀

07年患者左側(cè)肢體出現(xiàn)溫痛覺障礙,曾先后到哈市及北京的醫(yī)院檢查,做過核磁等多項檢查,始終沒有確診。09年哈醫(yī)大二院教授根據(jù)核磁檢查胸錐6-7節(jié),懷疑是脊髓蛛網(wǎng)膜炎,直到11年最后確診為脊髓蛛網(wǎng)膜炎。并用過一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、沒啥效果,病情在繼續(xù)發(fā)展,現(xiàn)在左側(cè)肋間一下溫痛覺已基本消失,麻木、脹痛、束縛感等、行走不穩(wěn)、右側(cè)腿無力,總之非常痛苦。希望醫(yī)生提供的幫助:脊髓蛛網(wǎng)膜炎能控制嗎、有什么緩解癥狀、09年哈醫(yī)大二院教授根據(jù)核磁檢查胸錐6-7節(jié),懷疑是脊髓蛛網(wǎng)膜炎,直到11年最后確診為脊髓蛛網(wǎng)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    脊髓蛛網(wǎng)膜炎是一種較為復雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其控制和癥狀緩解取決于多種因素,包括病情嚴重程度、治療及時性和有效性、個體身體狀況、治療方案的合理性以及后續(xù)的康復措施等。 1. 病情嚴重程度:如果病情較輕,早期發(fā)現(xiàn)并干預,控制和緩解的可能性較大。但如果病情嚴重,神經(jīng)損傷廣泛,控制和緩解的難度會增加。 2. 治療及時性和有效性:早期診斷并開始規(guī)范治療,如使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)、神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)等,有助于控制病情和緩解癥狀。 3. 個體身體狀況:患者自身的健康狀況、免疫力等會影響治療效果。身體基礎(chǔ)條件好的患者,對治療的耐受性和恢復能力可能更強。 4. 治療方案的合理性:綜合運用藥物治療、物理治療(如針灸、理療)、康復訓練等方法,能提高控制和緩解癥狀的效果。 5. 后續(xù)的康復措施:包括定期復查、堅持康復訓練、保持良好的生活習慣(如充足睡眠、均衡飲食、適度運動)等,對病情的穩(wěn)定和癥狀的改善有積極作用。 總之,脊髓蛛網(wǎng)膜炎的控制和癥狀緩解需要綜合考慮多種因素,并采取個體化的治療和康復方案?;颊邞e極配合醫(yī)生的治療,保持樂觀的心態(tài),以爭取更好的治療效果。

    2025-02-27 15:38
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

     脊髓蛛網(wǎng)膜炎是蛛網(wǎng)膜的一種慢性炎癥過程,在某種病因的影響下,使蛛網(wǎng)膜逐漸增厚,引起脊髓和神經(jīng)根的損害。囊腫型可以手術(shù)治療,粘連型可以應用腎上腺皮質(zhì)激素療法,維生素B12、維生素B1、地巴唑等。

    2016-01-01 20:36
  • 回答3

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    梁德進

    南京市浦口區(qū)中醫(yī)院

    二級乙等

    外科

    腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病。此病通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。細菌型腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療。病毒型腦膜炎則比較嚴重但大多數(shù)人能完全恢復,少數(shù)遺留后遺癥。細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病,應立即治療。癥狀出現(xiàn)就應馬上去急診。常規(guī)治療如果患上腦膜炎,你應到醫(yī)院就醫(yī)直至感染完全被根除,大約需2周時間。中醫(yī)可能建議你針刺和針壓法,或結(jié)合中草藥療法以增加免疫力。按摩師或按骨術(shù)師也可以幫你恢復體力。

    2016-01-01 18:44
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    脊髓蛛網(wǎng)膜炎亦稱粘連性脊蛛網(wǎng)膜炎。病因諸多如感染、脊髓外傷、鄰近組織病變或異物刺激以及非特異性感染或原因不明。它的臨床表現(xiàn)主要是胸腹部束帶樣疼痛,下肢有無放射性疼痛。兩下肢無力、大小便功能障礙。但是要注意和椎管內(nèi)腫瘤,椎間盤突出,脊髓血管畸形、后側(cè)索聯(lián)合變性以及枕頸區(qū)畸形等,需要加以考慮和排除。1.非手術(shù)治療法對早期輕癥病例,經(jīng)過治療癥狀可以消失或減輕,一般采用綜合治療。有急性感染癥狀,如發(fā)熱引起癥狀加重時可使用青霉素、鏈霉素或其他抗生素。雖然認為椎管內(nèi)可以注射皮質(zhì)激素治療蛛網(wǎng)膜炎,但其本身也可引起蛛網(wǎng)膜炎因此,在臨床上多采用靜脈滴注的方法。蛛網(wǎng)膜下腔注氣:對早期病例分離粘連或預防術(shù)后粘連有一定效果。針刺按摩、加強功能鍛煉對行走不便的病人,應設計使用輪車或支具。2.手術(shù)治療手術(shù)治療的適應證僅限于局限性粘連及有囊腫形成的病例,在彌漫性粘連病例中,供應脊髓及神經(jīng)根的血管和軟脊膜糾纏在一起,試圖分離這些粘連將會造成脊髓及血管進一步損害。病變晚期形成嚴重粘連,神經(jīng)實質(zhì)有了變性,也是手術(shù)很難解決的問題,即使勉強進行手術(shù)分離,又有重新粘連的可能。但有囊腫形成或不能排除椎管內(nèi)有占位病變腫瘤時,應施行椎板切除及探查術(shù)。如有急性感染征象或腦脊髓細胞明顯增多時,則不宜手術(shù)。手術(shù)中要觀察硬脊膜搏動是否正常有無增厚,切開硬脊膜時,要盡量保持蛛網(wǎng)膜完整觀察顏色、透明度及粘連情況,根據(jù)具體情況進行分離切忌強行分離,以免加重損傷。(1)分離局限的索條狀粘連;(2)糾正因粘連而造成的脊髓扭曲;(3)解除囊腫壓迫,清除囊液在不增加脊髓損傷的條件下,盡量切除較多囊壁;(4)探查椎管內(nèi)有無原發(fā)性病變?nèi)缒[瘤等;(5)術(shù)中可用細導尿管上下輕輕探查沖洗,切忌直接強行分離粘連的脊髓、神經(jīng)及血管,以免增加脊髓、神經(jīng)的損傷,術(shù)后采用綜合治療,加強護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生,并積極促進神經(jīng)功能的恢復對于蛛網(wǎng)膜粘連節(jié)段長的病例手術(shù)要很慎重即使當時分離了粘連,術(shù)后仍可繼續(xù)粘連,故很難取得良好效果。祝您健康

    2016-01-01 14:14
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療上主要為抗炎,首先得弄清病因促,其次才談得上治療。希望你去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查,弄清楚后在進行系統(tǒng)正規(guī)的治療。

    2016-01-01 09:50
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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