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胸腰段椎管內(nèi)病變?nèi)绾螒?yīng)對

蛛網(wǎng)膜下腔出血

掃描所見,胸腰段椎體曲度輕度后突,腰1.3.4.椎緣見局限性小凹陷,椎體內(nèi)未見明顯異常信號影。胸9-腰3平面椎管內(nèi)硬膜外犯卵圓形長T1長T2囊性信號影,T2WI壓脂呈高信號,內(nèi)信號欠均勻,增強(qiáng)后未見明顯強(qiáng)化,境界清,大小約17.2*2.0*3.0cm,局部椎板受壓,骨性椎管擴(kuò)大,相應(yīng)平面硬膜囊及脊髓,馬尾受壓前方移位,病灶累及胸9~10右側(cè)和胸10/11,腰1/2雙側(cè)椎間孔。椎管內(nèi)脊髓圓錐和馬尾未見明顯異常信號影。印象:胸9腰3平面椎管內(nèi)硬膜外囊性占位伴局部骨性椎管擴(kuò)大,考慮蛛網(wǎng)膜囊腫,病灶累及9/10-腰1/2椎間孔,相應(yīng)平面硬膜囊及脊髓,馬尾受壓前移,腰1,3,4椎體許莫氏結(jié)節(jié)形成,考慮有移行椎。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    蘭忠兵

    重慶長航醫(yī)院

    二級甲等

    泌尿外科

    胸腰段椎管內(nèi)出現(xiàn)硬膜外囊性占位、椎體許莫氏結(jié)節(jié)形成及移行椎等情況,需了解其成因、癥狀、檢查、治療和預(yù)防,以采取合適措施。 1.成因:蛛網(wǎng)膜囊腫可能因先天發(fā)育異?;蚝筇鞊p傷導(dǎo)致。許莫氏結(jié)節(jié)多因椎間盤組織突入椎體所致。移行椎常為胚胎發(fā)育過程中的椎體分化異常。 2.癥狀:可表現(xiàn)為腰背部疼痛、下肢麻木無力、大小便功能障礙等。癥狀輕重取決于囊腫和病變對脊髓、神經(jīng)的壓迫程度。 3.檢查:除了磁共振成像(MRI),還可能需進(jìn)行CT、神經(jīng)電生理檢查等,以更全面評估病情。 4.治療:對于蛛網(wǎng)膜囊腫,若癥狀明顯,可能需手術(shù)切除。許莫氏結(jié)節(jié)無癥狀時一般無需治療,有癥狀時可采取保守治療如物理治療、藥物治療等。 5.預(yù)防:保持良好的坐姿和站姿,避免腰部過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 總之,對于胸腰段椎管內(nèi)的這些病變,應(yīng)重視早期診斷和治療,以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-27 01:27
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,椎間盤突出癥是一個多發(fā)病、常見病,可以考慮是服用中草藥。獨(dú)活黨參川斷菟絲子桂枝仙茅仙靈脾狗脊,寄生雞血藤黃芪杜仲巴戟天懷牛膝,白芍甘草水煎服.效果很好.也可以考慮手術(shù)。建議目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。中醫(yī)用辨癥用藥的方法來治療本病的,這是根據(jù)病人的身體情況和病變情況,經(jīng)過四診八綱辨癥開出的方藥,經(jīng)成藥效果要理想的多,常用的中成藥腰痛寧,常用的方子有頸腰骨康湯加減等。

    2016-01-01 13:57
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,這個需要通過矯正緩解根據(jù)你的上述情況,如果是因為有移位確實比較棘手,如果是用手術(shù)緩解效果更好

    2016-01-01 08:38
就醫(yī)問藥

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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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  • 程海英

    主任醫(yī)師 教授

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  • 莫建偉

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王艷芬 / 主任醫(yī)師

擅長:高血壓、冠心病心絞痛,心律失常,病毒性心肌炎,心肌病,心功能不全,冠脈支架及搭橋術(shù)后心臟功能康復(fù),高脂血癥,腦動脈硬化,腦供血不足,腦梗死,植物神經(jīng)功能紊亂,睡眠障礙及焦慮,失眠健忘,更年期綜合征等心腦血管疾病,尤其長于雙心治療及腦病科腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(中風(fēng)偏癱)

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