胸腰段椎管內病變如何應對
掃描所見，胸腰段椎體曲度輕度后突，腰1.3.4.椎緣見局限性小凹陷，椎體內未見明顯異常信號影。胸9-腰3平面椎管內硬膜外犯卵圓形長T1長T2囊性信號影，T2WI壓脂呈高信號，內信號欠均勻，增強后未見明顯強化，境界清，大小約17.2*2.0*3.0cm，局部椎板受壓，骨性椎管擴大，相應平面硬膜囊及脊髓，馬尾受壓前方移位，病灶累及胸9～10右側和胸10/11，腰1/2雙側椎間孔。椎管內脊髓圓錐和馬尾未見明顯異常信號影。印象:胸9腰3平面椎管內硬膜外囊性占位伴局部骨性椎管擴大，考慮蛛網膜囊腫，病灶累及9/10-腰1/2椎間孔，相應平面硬膜囊及脊髓，馬尾受壓前移，腰1，3，4椎體許莫氏結節(jié)形成，考慮有移行椎。
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回答3
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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胸腰段椎管內出現硬膜外囊性占位、椎體許莫氏結節(jié)形成及移行椎等情況，需了解其成因、癥狀、檢查、治療和預防，以采取合適措施。 1.成因：蛛網膜囊腫可能因先天發(fā)育異常或后天損傷導致。許莫氏結節(jié)多因椎間盤組織突入椎體所致。移行椎常為胚胎發(fā)育過程中的椎體分化異常。 2.癥狀：可表現為腰背部疼痛、下肢麻木無力、大小便功能障礙等。癥狀輕重取決于囊腫和病變對脊髓、神經的壓迫程度。 3.檢查：除了磁共振成像（MRI），還可能需進行CT、神經電生理檢查等，以更全面評估病情。 4.治療：對于蛛網膜囊腫，若癥狀明顯，可能需手術切除。許莫氏結節(jié)無癥狀時一般無需治療，有癥狀時可采取保守治療如物理治療、藥物治療等。 5.預防：保持良好的坐姿和站姿，避免腰部過度負重和劇烈運動，增強腰部肌肉力量。 總之，對于胸腰段椎管內的這些病變，應重視早期診斷和治療，以減輕癥狀，提高生活質量。
2025-02-27 01:27
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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你好，椎間盤突出癥是一個多發(fā)病、常見病，可以考慮是服用中草藥。獨活黨參川斷菟絲子桂枝仙茅仙靈脾狗脊,寄生雞血藤黃芪杜仲巴戟天懷牛膝,白芍甘草水煎服.效果很好.也可以考慮手術。建議目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多，有按摩，針灸，理療，推拿等。中醫(yī)用辨癥用藥的方法來治療本病的，這是根據病人的身體情況和病變情況，經過四診八綱辨癥開出的方藥，經成藥效果要理想的多，常用的中成藥腰痛寧，常用的方子有頸腰骨康湯加減等。
2016-01-01 13:57
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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您好，這個需要通過矯正緩解根據你的上述情況，如果是因為有移位確實比較棘手，如果是用手術緩解效果更好
2016-01-01 08:38
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