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小指骨折復(fù)位后功能鍛煉受限及成角相關(guān)問題

由于不慎造成第五指骨折,7天后才拍片看醫(yī)生,醫(yī)生給手法復(fù)位后上石膏(11月12日,我認(rèn)為跟沒有復(fù)位沒有什么區(qū)別),一周后又拍了一個片子,12月8日又拍了一個片子,并拆除石膏換上外固定支架固定,目前我在恢復(fù)手指功能鍛煉,但我發(fā)現(xiàn)在鍛煉小指屈曲時,在熱水中能彎曲到一定程度后(80度左右),過了一段時間,又回縮回了.請教大夫:1,這究竟是什么問題?小指的屈曲功能能恢復(fù)嗎?手指彎曲受限是韌帶還是肌腱的原因?2,現(xiàn)在骨折處有點(diǎn)成角,請問成角在什么程度,手背上出現(xiàn)的一個包以后能消除嗎?謝謝,附上片子石膏前http://hiphotos.baidu.com/58693962/pic/item/25a32a506b351d210cf3e3fa.jpg11月20日12月8日

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小指骨折復(fù)位后在功能鍛煉中出現(xiàn)彎曲受限且有一定回縮,同時存在骨折處成角和手背鼓包的情況。這可能與多種因素有關(guān),如骨折愈合情況、肌腱韌帶狀況、康復(fù)訓(xùn)練方法等。 1. 骨折愈合:骨折愈合不佳可能影響手指功能。若骨折未完全愈合,在鍛煉后可能出現(xiàn)回縮。需定期復(fù)查片子,觀察骨折線的變化。 2. 肌腱韌帶:肌腱韌帶損傷或粘連會導(dǎo)致手指活動受限??赏ㄟ^物理治療如熱敷、按摩等來改善。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:訓(xùn)練方法不當(dāng)或強(qiáng)度不夠也會影響效果。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)、漸進(jìn)的訓(xùn)練。 4. 神經(jīng)損傷:小指的神經(jīng)若在骨折時受損,會影響肌肉控制和感覺,進(jìn)而影響功能??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 心理因素:對康復(fù)的擔(dān)憂和焦慮可能影響訓(xùn)練的積極性和效果,要保持積極心態(tài)。 小指骨折后的恢復(fù)需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,多數(shù)情況下小指的屈曲功能能夠逐漸恢復(fù),手背的包也可能會隨著恢復(fù)而改善。

    2025-02-27 06:05
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從片子上來看,您的手指屬于青枝骨折,沒有完全斷裂,但復(fù)位的后的片子,我沒有看到,也不知道復(fù)位到什么程度,但可以認(rèn)為這個部位復(fù)位固定之后用手指固定的夾板比用石膏固定效果要好,因?yàn)閺?fù)完位之后,在打石膏的過程中,骨折的部位很可能已經(jīng)又移動了,石膏凝固也是需要一斷時間的,在這個過程中不利于骨折復(fù)位部位固定,所以當(dāng)時應(yīng)該用手指固定用夾板.所在您手指彎曲功能受限是因?yàn)楣钦鄄课粡?fù)位不良造成的肌腱收縮功能不完很好實(shí)現(xiàn).而您現(xiàn)在這種情況又是陳舊性骨折了,所以只能通過功能鍛煉來恢復(fù)了,骨折部對肌腱收縮,拉伸功能的影響將持續(xù)存在.成角是肯定的,因?yàn)楣钦鄄繘]有正常恢復(fù)嘛,這個包也是骨折部分長出的為骨折愈合的骨痂,這個骨痂,為愈合而生,如果骨折部始終沒有愈合,那就不會消失,正常情況下,這種骨痂在骨折部正常愈合后,自已消除.現(xiàn)在看您的意思了,如果您想根治那就再次手術(shù)進(jìn)行切開,內(nèi)固定,這種方法針對陳舊性骨折,成功率不太高.而不通過手術(shù),只通過后期的功能鍛煉,只要能練到不影響手部功能的話,也就可以了.希望我的回復(fù)對你有幫助!

    2016-01-01 08:54
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    你好!你說是錯位?根據(jù)是什么?從你介紹的情況看,應(yīng)該是骨折,凸起的改變又不影響功能,那么不可以是錯位.應(yīng)該是骨折發(fā)生移位的改變的表現(xiàn).應(yīng)該從拍片中可以看到病變的情況.因此請把拍片的結(jié)果上傳,可以更好為你分析.如果成角畸形愈合,要看角度的大小情況判斷是否有必要重新處理.一般沒有功能影響,只是美觀性的問題,建議先不手術(shù),觀察一年左右,因?yàn)橐话愎钦鄱嘤幸欢ǖ墓亲孕行迯?fù)過程.你的情況多是第5掌骨骨折,因?yàn)楫?dāng)時未及時固定,所以出現(xiàn)骨折處發(fā)生錯位的改變.只有骨折后才可能出現(xiàn)錯位,無骨折一般是關(guān)節(jié)脫位,那么會影響手指的活動的,所以你的情況與你介紹的情況有矛盾.上述意見供你參考.

    2016-01-01 07:55
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好你的不能彎曲有兩個原因1.你現(xiàn)在剛恢復(fù)需要你鍛煉2.你肌腱有損傷比較難恢復(fù)你的成角問題是因?yàn)閺?fù)位沒有到位但是指骨骨折是很難復(fù)位如果沒有功能問題復(fù)位就算可以的祝你健康

    2015-12-31 22:50
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可以恢復(fù)的,這種情況主要是由于長時間患肢固定不動,創(chuàng)傷等等原因,關(guān)節(jié)長期處于一種姿勢,從而造成關(guān)節(jié)的攣縮,粘連,僵硬等等,需要加強(qiáng)功能鍛煉,主動和被動活動關(guān)節(jié),配合中藥燙洗,按摩,理療等等可以促進(jìn)恢復(fù)

    2015-12-31 21:57
就醫(yī)問藥

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什么是骨折?   骨折即骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生完全或部分性中斷,主要表現(xiàn)為腫脹、疼痛、畸形、活動受限、局部壓痛。骨折可由創(chuàng)傷和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,稱為病理性骨折。 查看全文»

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