先天性顱內(nèi)橋小腦角區(qū)膽脂瘤術(shù)后顱壓高致眼水腫如何治療及起因
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：2009年11月診斷為先天牲顱內(nèi)橋小腦角區(qū)膽脂瘤，2010年1月30日手術(shù)，十天后出院，術(shù)后CT，核磁觀察正常，2010年10月份出現(xiàn)頭痛現(xiàn)象，認為上火，吃了幾天消炎下火藥，頭痛好轉(zhuǎn)，又出現(xiàn)左眼眼痛、眼脹，去醫(yī)院就診，視力正常，視野正常，大夫說是視乳頭炎，給配了長春胺，強的松，治開等藥物，還有地塞米松，阿奇，胰島混合吊針液體制療，每隔2到3天復(fù)查一次，大夫說病情有好轉(zhuǎn)，經(jīng)過兩周后，大夫說左眼復(fù)發(fā)，右眼也有水腫出血，給藥甘露醇輸液2天，低右1天后，去同仁醫(yī)院治療，專家認定是顱壓高所制，推薦去天壇腦神經(jīng)外科復(fù)查，作血管核磁，說手術(shù)沒有問題，也認為是顱壓高，配了甘露醇7天，和補鉀的3天，現(xiàn)在己用藥完成，去查眼底，出血己吸收，左右眼水腫還有。不知道還有沒其它的治療方法和這種病的起因。曾經(jīng)治療情況和效果：給配了長春胺，強的松，治開等藥物，還有地塞米松，阿奇，胰島混合吊針液體制療，每隔2到3天復(fù)查一次，大夫說病情有好轉(zhuǎn)，經(jīng)過兩周后，大夫說左眼復(fù)發(fā)，右眼也有水腫出血，給藥甘露醇輸液2天，低右1天后，去同仁醫(yī)院治療，專家認定是顱壓高所制，推薦去天壇腦神經(jīng)外科復(fù)查，作血管核磁，說手術(shù)沒有問題，也認為是顱壓高，配了甘露醇7天，和補鉀的3天，現(xiàn)在己用藥完成，去查眼底，出血己吸收，左右眼水腫還有想得到怎樣的幫助：不知道還有沒其它的治療方法和這種病的起因，預(yù)防
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先天性顱內(nèi)橋小腦角區(qū)膽脂瘤術(shù)后出現(xiàn)顱壓高導(dǎo)致眼水腫，其起因較為復(fù)雜，治療方法多樣。包括腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、腦脊液循環(huán)障礙、術(shù)后炎癥反應(yīng)、腦血管調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)分泌紊亂等。 1.腫瘤殘留或復(fù)發(fā)：若腫瘤未完全切除或再次生長，可能壓迫周圍組織導(dǎo)致顱壓升高。需定期復(fù)查影像學(xué)檢查，必要時再次手術(shù)。 2.腦脊液循環(huán)障礙：手術(shù)可能影響腦脊液的正常循環(huán)，造成腦脊液積聚，引起顱壓升高?？赏ㄟ^藥物促進腦脊液吸收，嚴重時需手術(shù)干預(yù)。 3.術(shù)后炎癥反應(yīng)：術(shù)后局部炎癥刺激可導(dǎo)致組織水腫，影響顱內(nèi)壓力平衡。使用抗炎藥物如地塞米松等有助于減輕炎癥。 4.腦血管調(diào)節(jié)功能異常：血管舒縮功能失調(diào)，影響腦血流和顱內(nèi)壓?？蓱?yīng)用改善血管功能的藥物，如尼莫地平。 5.內(nèi)分泌紊亂：體內(nèi)激素失衡可能影響腦脊液生成和吸收，導(dǎo)致顱壓變化。需調(diào)整內(nèi)分泌功能。 總之，對于先天性顱內(nèi)橋小腦角區(qū)膽脂瘤術(shù)后顱壓高致眼水腫，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并密切觀察病情變化。
2025-02-26 19:14
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這種情況建議結(jié)合臨床醫(yī)生積極治療，祝你健康
2016-01-01 08:19
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這位朋友你好不知道什么原因你在看看祝您早日康復(fù)
2016-01-01 02:20
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