冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等多種疾病患者，西藥副作用大，能否改中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合？
化驗(yàn)檢查結(jié)果:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性下壁,右室,正后壁心肌梗死室性早搏,心功能1級(jí);高血壓3級(jí)極高危;高膽固醇血癥;翼狀胬肉;腦梗塞后;小量心包積液;用藥情況:鹽酸曲美他嗪片拜呵司匹林腸溶片琥珀酸美托洛爾緩釋片硫酸氫氯吡格雷片非洛地平緩釋片雷米普利片阿托代他汀鈣片螺內(nèi)酯片發(fā)病時(shí)間:今年6月份第一次出現(xiàn)心肌梗死,但意識(shí)清楚,到醫(yī)院后進(jìn)行了溶栓后,效果明顯.目前情況:我父親吃了以上藥后,出現(xiàn)一些副作用,比如:偶爾干咳,最近又出現(xiàn)疲勞,犯困的現(xiàn)象.我想請(qǐng)問醫(yī)生,我父親想改用中醫(yī)治療可以嗎?雖然中醫(yī)可能效果不明顯,或者中西醫(yī)結(jié)合治療,這樣可以嗎?該用一些什么藥呢?因?yàn)橐陨纤幉粌H價(jià)格昂貴,副作用也太大了.懇請(qǐng)醫(yī)生幫忙!給些建議!
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、高膽固醇血癥等多種疾病并存時(shí)，治療較為復(fù)雜，涉及病情特點(diǎn)、藥物作用、副作用、中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)、中西醫(yī)結(jié)合可行性等方面。 1.病情特點(diǎn)：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病伴有心肌梗死、室性早搏等，高血壓3級(jí)極高危，高膽固醇血癥等多種疾病相互影響，病情較重。 2.藥物作用：阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，美托洛爾控制心率等，這些藥物對(duì)控制病情有重要意義。 3.副作用：像雷米普利可能引起干咳，多種藥物聯(lián)用可能導(dǎo)致疲勞等不適。 4.中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)：中醫(yī)可從整體調(diào)理機(jī)體陰陽平衡，改善癥狀，如丹參、川芎等中藥有活血化瘀功效，可改善心肌供血。 5.中西醫(yī)結(jié)合可行性：中西醫(yī)結(jié)合是可行的。在西藥控制病情的基礎(chǔ)上，中醫(yī)可減輕西藥副作用，增強(qiáng)患者體質(zhì)。例如黃芪可提高機(jī)體免疫力。 對(duì)于存在多種疾病且西藥有副作用的情況，中西醫(yī)結(jié)合是一種可嘗試的治療方式，但需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行換藥。
2025-02-26 15:16
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,你父親高血壓3級(jí)極高危,今年6月份第一次出現(xiàn)心肌梗死等,病情較為危重,而中藥起效較緩,建議暫不宜考慮中醫(yī)治療.你父親所用藥物中鹽酸曲美他嗪片,臨床適用于陳舊性心肌梗死,新近心肌梗死患者忌用.建議換藥.雷米普利片不良反應(yīng)可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,伴注意力不集中,疲乏,虛弱,肝,腎功能損害,可發(fā)生刺激性干咳.你父親的偶爾干咳,最近又出現(xiàn)疲勞,犯困的現(xiàn)象,可能是用雷米普利片所致.建議換藥.硫酸氫氯吡格雷片,阿托代他汀鈣片的藥品價(jià)格較昂貴,可咨詢你的醫(yī)生,換用其他價(jià)格適宜的藥物,比如辛伐他汀相比阿托伐他汀鈣,價(jià)格較易接受.早日康復(fù),謝謝
2015-12-31 15:27
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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這些藥物確實(shí)很多,有的價(jià)格也很貴,可以酌情減掉和換掉幾種,既然用了拜阿司匹林,硫酸氫氯吡格雷片就可以不用了,這藥價(jià)格貴,而且疲乏,犯困也應(yīng)該是這藥的副作用.降血脂藥用辛伐他汀就可以了,至于高血壓的控制也可以酌情替換,特別是雷米普利,價(jià)格貴,干咳的癥狀是它引起的.這樣減少和替換之后每月費(fèi)用就不是很多了.至于中藥,在病情穩(wěn)定的情況下可以使用,在心血管方面有的中藥還是不錯(cuò)的.
2015-12-31 14:54
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說的以上藥物是什么啊,如果說服用降壓藥物比如卡托普利等引起的咳嗽的話,建議你可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q用其他的藥物,對(duì)于目前的病情現(xiàn)在不考慮采用中藥治療
2015-12-31 08:41
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你父親高血壓3級(jí)極高危,今年6月份第一次出現(xiàn)心肌梗死等,病情較為危重,而中藥起效較緩,暫不宜考慮中醫(yī)治療.你父親所用藥物中鹽酸曲美他嗪片,臨床適用于陳舊性心肌梗死,新近心肌梗死患者忌用.建議換藥.雷米普利片不良反應(yīng)可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,伴注意力不集中,疲乏,虛弱,肝,腎功能損害,可發(fā)生刺激性干咳.你父親的偶爾干咳,最近又出現(xiàn)疲勞,犯困的現(xiàn)象,可能是用雷米普利片所致.建議換藥.硫酸氫氯吡格雷片,阿托代他汀鈣片的藥品價(jià)格較昂貴,可咨詢你的醫(yī)生,換用其他價(jià)格適宜的藥物,比如辛伐他汀相對(duì)阿托伐他汀鈣,價(jià)格較易接受.強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),你父親的高膽固醇血癥與冠心病,心肌梗塞的發(fā)病密切相關(guān),因此降脂治療要堅(jiān)持長期維持治療,才能有效防止心梗復(fù)發(fā),切忌時(shí)斷時(shí)續(xù)或半途而廢.降脂的維持用藥可考慮辛伐他汀片.早日康復(fù),謝謝
2015-12-31 07:08
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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