22 歲男布加綜合征術(shù)后腹腔有水，膽紅素高，如何處理？
患者男22歲兩年前做的布加綜合征下腔靜脈分流手術(shù)前一周拉肚子現(xiàn)在好啦但腹腔有水曾經(jīng)治療情況和效果：今天查肝功總膽紅素47.95直接膽紅素34.14總蛋白54白蛋白29表面抗原陰性腹腔水減少一半為27mm想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在需要輸白蛋白么？還需要吃什么藥來(lái)降低膽紅素高、和腹水？（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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布加綜合征患者術(shù)后出現(xiàn)腹腔積液、膽紅素升高的情況，需要綜合考慮多種因素，如肝功能狀態(tài)、原發(fā)病恢復(fù)情況、是否存在感染、營(yíng)養(yǎng)狀況以及藥物使用等。 1. 肝功能評(píng)估：膽紅素升高可能提示肝功能受損，需進(jìn)一步檢查肝臟酶學(xué)指標(biāo)、凝血功能等，以全面評(píng)估肝臟狀況。 2. 原發(fā)病復(fù)查：明確布加綜合征的恢復(fù)情況，是否存在血管再狹窄等問(wèn)題。 3. 感染排查：感染可能加重病情，要進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等，如有感染需抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持：白蛋白水平低會(huì)影響腹水吸收，可考慮輸注白蛋白。 5. 藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等藥物改善膽紅素代謝。 6. 生活調(diào)理：注意休息，避免勞累，飲食清淡，低鹽低脂。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行全面檢查和治療，以改善病情。
2025-02-25 18:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你提供的檢查結(jié)果看輸送白蛋白必要不大膽紅素高的問(wèn)題那么建議可以用聯(lián)苯雙酯滴丸腹水的問(wèn)題那么要抗菌消炎的建議可以用抗菌消炎膠囊或者是青霉素要當(dāng)面來(lái)進(jìn)行檢查才是比較容易判斷病情
2015-12-31 03:09
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