晚期患者化療后胸水不停，如何解決并撤引流
去年八月發(fā)現(xiàn)，今年十月末確診晚期，沒手術(shù)，第一個療已經(jīng)化完了問，胸水怎么能不流，把引流拿掉
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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晚期患者化療后胸水持續(xù)，可能與腫瘤未控、低蛋白血癥、炎癥感染、心功能不全、淋巴管阻塞等有關(guān)。 1. 腫瘤未控：腫瘤持續(xù)進展侵犯胸膜，導致胸水生成。治療上需繼續(xù)抗腫瘤治療，如更換化療方案、考慮靶向治療或免疫治療等。常用的靶向藥物有吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等。 2. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，液體滲出形成胸水。需補充白蛋白，加強營養(yǎng)支持。 3. 炎癥感染：肺部或胸腔感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生胸水。需使用抗生素抗感染，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4. 心功能不全：心功能減弱，血液循環(huán)障礙，引起胸水。可使用改善心功能的藥物，如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 5. 淋巴管阻塞：淋巴管阻塞影響淋巴回流，導致胸水積聚。治療方法包括介入治療疏通淋巴管等。 總之，對于晚期患者化療后胸水不停的情況，需要綜合評估，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
2025-02-27 05:23
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中年女性患者，確診肺腺癌通過化療的方法胸水沒有吸收的情況下，可以考慮胸腔穿刺并加入化療藥物
2015-12-30 19:26
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回答1
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
腫瘤科
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您好，您的診斷是明確的，屬于肺癌，現(xiàn)在出現(xiàn)了胸水，需要積極的治療。您好，如果喪失了手術(shù)的機會，預后都比較差的。目前的治療以對癥和支持治療為主。如果胸水比較多，可以做胸腔穿刺，放置引流管。癌性的胸水生長很快的，一般都難以徹底治愈的?？梢耘浜现兴幷{(diào)理。祝早日康復
2015-12-30 18:11
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