30 歲男性癲癇 6 年，能否手術(shù)根治及如何手術(shù)
病史：6年患者性別：男 患者年齡：30 本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間：1分鐘患者性別：男患者年齡：30發(fā)病時(shí)間：已有六年主要表現(xiàn)：03年底飲酒過多、遭受較大打擊后經(jīng)常大量飲酒。04年底開始診斷并治療。休息不好或飲酒、精神壓力大時(shí)會(huì)在每周發(fā)病1-2次，表現(xiàn)為：說自來話1分鐘左右，期間神智不太清楚，之后又恢復(fù)正常不會(huì)跌倒肢體不會(huì)僵硬、只是發(fā)呆。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：診斷為癲癇，腦電波圖、CT、MRI顯示均算正?！，F(xiàn)在每天服用一次藥，為具體為：一片丙戊酸鈉片、一片卡馬西平片、一片氯硝西泮片、一片穿心蓮。效果勉強(qiáng)還行。但還有每周休息不好或飲酒、精神壓力大時(shí)會(huì)在每周發(fā)病1-2次，表現(xiàn)為：說自來話1分鐘左右，期間神智不太清楚，之后又恢復(fù)正常不會(huì)跌倒肢體不會(huì)僵硬、只是發(fā)呆。想徹底根治。因?yàn)樗幤犯弊饔幂^大。我前幾天做了MRI和腦電圖，MRI結(jié)果正常，腦電圖結(jié)果說有異常波我想請(qǐng)教您手術(shù)能根除嗎，怎樣手術(shù)？謝謝您?。?！
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，由多種原因引起，如遺傳、腦損傷、感染等。對(duì)于該 30 歲男性患者，手術(shù)能否根治需綜合評(píng)估，包括癲癇灶定位、患者整體健康狀況等。治療方法多樣，如藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。 1. 癲癇病因：遺傳因素可能導(dǎo)致某些基因異常，增加癲癇發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；腦損傷如外傷、卒中、腦炎等可破壞腦組織，引發(fā)癲癇；感染如腦炎、腦膜炎等也可能引起。 2. 癲癇發(fā)作類型：全身性發(fā)作包括強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作等；部分性發(fā)作有單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作。 3. 診斷方法：腦電圖可記錄腦電活動(dòng)，幫助診斷；影像學(xué)檢查如 MRI 能查找腦部結(jié)構(gòu)異常；血液檢查可排除其他疾病。 4. 藥物治療：常見藥物有苯妥英鈉、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。藥物治療應(yīng)遵循個(gè)體化原則，根據(jù)發(fā)作類型、患者年齡等選擇。 5. 手術(shù)治療：手術(shù)前需精準(zhǔn)定位癲癇灶，若病灶局限且位于非重要功能區(qū)，手術(shù)效果較好。手術(shù)方式包括癲癇灶切除術(shù)、腦深部電刺激術(shù)等。但手術(shù)并非適用于所有患者，且存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下，選擇最適合的治療方案。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣，避免誘發(fā)因素。
2025-02-21 06:08
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的這種情況現(xiàn)在建議繼續(xù)的用藥進(jìn)行治療和控制就行了注意繼續(xù)的觀察病情才行的一般的情況病情控制后應(yīng)該就沒有什么問題了
2015-12-26 21:39
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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這種情況目前臨床上沒有滿意的治療方法，建議繼續(xù)服用藥物治療。
2015-12-26 21:27
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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還是服用藥物，堅(jiān)持鞏固治療，平時(shí)少生氣，少受刺激，心態(tài)好，病也好的快。
2015-12-26 18:06
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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手術(shù)也不一定能夠根除。很多手術(shù)病人也要長(zhǎng)期服藥。一般手術(shù)還是適用于那些靠藥物無法控制癥狀的病人。
2015-12-26 14:32
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