58 歲女性多項(xiàng)檢查指標(biāo)異常，如何應(yīng)對(duì)
您好女58歲今天檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶50谷氨酰轉(zhuǎn)移酶207總膽紅素30.05直接10.9間接19.6今天就診，主要口渴，有時(shí)候眼睛腫，化驗(yàn)?zāi)懝檀?.07，甘油三酯1.85，葡萄糖7.8，肌酐20.6化驗(yàn)?zāi)?，其他正常，葡萄?-2.8
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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58 歲女性出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、膽固醇、甘油三酯、葡萄糖、肌酐等指標(biāo)異常，還有口渴、眼睛腫、尿糖弱陽性的情況?？赡艿脑虬ǜ闻K疾病、糖尿病、腎臟問題、代謝紊亂、飲食因素等。 1. 肝臟疾?。罕彼岚被D(zhuǎn)移酶和谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高可能提示肝臟受損，如肝炎、脂肪肝等。需要進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、肝臟超聲等明確病因。治療上，可使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等保肝藥物。 2. 糖尿?。貉?7.8mmol/L 及尿糖+-，有糖尿病的可能。需復(fù)查血糖，包括空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白。治療可能包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)及必要時(shí)使用二甲雙胍、格列齊特等降糖藥。 3. 腎臟問題：肌酐 20.6 較低，可能與營養(yǎng)不良、肌肉量少有關(guān)，也可能是腎臟疾病早期。要定期復(fù)查，關(guān)注腎功能變化。 4. 代謝紊亂：膽固醇、甘油三酯異常可能導(dǎo)致代謝紊亂，影響多個(gè)臟器功能?？赏ㄟ^改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)來調(diào)整，必要時(shí)服用阿托伐他汀等降脂藥。 5. 飲食因素：長期高糖、高脂飲食也可能引起上述指標(biāo)異常。應(yīng)調(diào)整飲食，均衡營養(yǎng)。 總之，患者需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
2025-02-18 22:03
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶50谷氨酰轉(zhuǎn)移酶207總膽紅素30.05直接10.9間接19.6?？诳?，有時(shí)候眼睛腫，化驗(yàn)?zāi)懝檀?.07，甘油三酯1.85，葡萄糖7.8，肌酐20.6化驗(yàn)?zāi)?，其他正常，葡萄?2.8考慮糖尿病腎病。建議積極控制血糖，每天4次血糖，有必要查肝臟CT和彩超，有問題追問。
2015-12-24 12:45
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