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老年人結(jié)腸憩室的治療藥物主要包括抗生素、解痙藥、通便藥、腸道黏膜保護(hù)劑、益生菌等。 1.抗生素：如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等，用于控制憩室炎癥，防止感染擴(kuò)散。 2.解痙藥：如顛茄片，可緩解腸道平滑肌痙攣，減輕疼痛。 3.通便藥：像乳果糖口服液，能保持大便通暢，避免因便秘加重病情。 4.腸道黏膜保護(hù)劑：例如硫糖鋁混懸凝膠，有助于保護(hù)腸道黏膜。 5.益生菌：常見(jiàn)的有雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 老年人在使用這些藥物時(shí)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)注意飲食調(diào)整，多吃富含膳食纖維的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。如癥狀嚴(yán)重或藥物治療效果不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

對(duì)結(jié)腸憩室癥的治療方案一部分取決于病人的癥狀?！　?.伴有憩室炎性疼痛的治療推論其疼痛主要源自結(jié)腸的痙攣或過(guò)度的節(jié)段收縮而非炎癥本身。過(guò)去對(duì)此類病人常給予少渣飲食，但目前多趨向于給病人吃通便的食物3周直至癥狀緩解，治療無(wú)效者可加服解痙藥，也有人主張?jiān)囆幸覡罱Y(jié)腸環(huán)肌切開(kāi)術(shù)，據(jù)報(bào)道90%無(wú)效。還有人主張重癥者試行乙狀結(jié)腸切除術(shù)?！　?.無(wú)合并癥的憩室炎主張保守治療。包括：選用高纖維飲食、消炎止痛(不用嗎啡)4～5天。給麥糠治療者半數(shù)可望癥狀緩解，1/3可能還有輕微癥狀，復(fù)發(fā)者5%～10%。重癥者需住院治療，應(yīng)讓腸道休息，抗感染，防止和減少并發(fā)癥。禁食，腹脹嘔吐者應(yīng)放置鼻導(dǎo)管，小腸梗阻應(yīng)留胃管，靜脈補(bǔ)液，維持液體量、尿量、電解質(zhì)、酸堿平衡和能量的攝入，抗生素應(yīng)針對(duì)革蘭需氧大腸埃希菌和厭氧脆弱擬桿菌，如氨基苷類、頭孢替坦等，也可用頭孢三代和B-內(nèi)酰胺酶抑制劑，抗生素維持7～10天。　　3.有合并癥的憩室炎　　(1)外科治療：以下情況需緊急手術(shù)。憩室膿腫穿破所致的彌漫性腹膜炎、憩室炎在抗生素治療的情況下癥狀仍進(jìn)行性加重形成膿腫、腸梗阻、膿毒敗血癥、繼發(fā)結(jié)腸膀胱瘺，抗生素治療無(wú)效。急診手術(shù)危險(xiǎn)較大，特別老年人伴心肺功能減退者。治療憩室炎有多種手術(shù)方法。一期方法是憩室病進(jìn)行擇期手術(shù)，二期方法即先行切除受累腸段，隨后閉合結(jié)腸瘺。三期方法即先進(jìn)行橫結(jié)腸造瘺術(shù)和盆腔引流術(shù)，然后再切除受累腸段、最后閉合結(jié)腸瘺，現(xiàn)此法已少用。具體如下：①腹膜炎：若表現(xiàn)為局限性者仍以嚴(yán)密觀察下行非手術(shù)治療為主。若炎癥彌漫或已形成膿腫則應(yīng)予積極手術(shù)治療，術(shù)中患病段腸管僅為發(fā)炎，多不常規(guī)進(jìn)行右半結(jié)腸造瘺術(shù)而是腹腔沖洗膿液引流。若有腸穿孔時(shí)過(guò)去常行橫結(jié)腸造瘺術(shù)，但因其發(fā)生率高達(dá)10%～30%，左半結(jié)腸內(nèi)含有大量糞便仍可能經(jīng)穿孔處漏出。目前有人主張?zhí)讲楹笕缑鞔_找到穿孔病變處，行一期結(jié)腸切除吻合術(shù)(年老體弱者除外)。②瘺：病人可能因乙狀結(jié)腸與膀胱陰道穹隆或小腸襻粘連而成瘺。自發(fā)性糞瘺病人可表現(xiàn)為慢性病容、下腹壓痛、間斷性腹瀉、氣尿和陰道排糞等，這種瘺管常不能自行愈合，即使同時(shí)作結(jié)腸造瘺大多數(shù)病人應(yīng)行乙狀結(jié)腸切除術(shù)一期吻合，并同時(shí)修補(bǔ)受累臟器、瘺口。③出血：如為大量出血經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)，可先行動(dòng)脈造影進(jìn)行定位后，如果病人情況允許可行一期出血腸段切除吻合術(shù)或腸切除與腸造瘺分期手術(shù)。④腹腔膿腫：經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者可予手術(shù)引流加近端結(jié)腸造瘺術(shù)?！　?2)擇優(yōu)方案：飲食治療，消炎止痛。　　(3)康復(fù)治療：定期復(fù)查，如有合并癥則進(jìn)一步治療，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行健康教育。

對(duì)結(jié)腸憩室癥的治療方案一部分取決于病人的癥狀?！　?.伴有憩室炎性疼痛的治療推論其疼痛主要源自結(jié)腸的痙攣或過(guò)度的節(jié)段收縮而非炎癥本身。過(guò)去對(duì)此類病人常給予少渣飲食，但目前多趨向于給病人吃通便的食物3周直至癥狀緩解，治療無(wú)效者可加服解痙藥，也有人主張?jiān)囆幸覡罱Y(jié)腸環(huán)肌切開(kāi)術(shù)，據(jù)報(bào)道90%無(wú)效。還有人主張重癥者試行乙狀結(jié)腸切除術(shù)?！　?

你好，急性憩室炎無(wú)并發(fā)癥時(shí)可先采用內(nèi)科治療，包括禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、廣譜抗生素和嚴(yán)密臨床觀察等。一般，胃腸減壓僅在有嘔吐或有結(jié)腸梗阻證據(jù)時(shí)才使用。嚴(yán)重的可以手術(shù)。

對(duì)結(jié)腸憩室癥的治療方案一部分取決于病人的癥狀?！　?.伴有憩室炎性疼痛的治療推論其疼痛主要源自結(jié)腸的痙攣或過(guò)度的節(jié)段收縮而非炎癥本身。過(guò)去對(duì)此類病人常給予少渣飲食，但目前多趨向于給病人吃通便的食物3周直至癥狀緩解，治療無(wú)效者可加服解痙藥，也有人主張?jiān)囆幸覡罱Y(jié)腸環(huán)肌切開(kāi)術(shù)，據(jù)報(bào)道90%無(wú)效。還有人主張重癥者試行乙狀結(jié)腸切除術(shù)?！　?.無(wú)合并癥的憩室炎主張保守治療。包括：選用高纖維飲食、消炎止痛(不用嗎啡)4～5天。給麥糠治療者半數(shù)可望癥狀緩解，1/3可能還有輕微癥狀，