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胃穿孔是一種嚴(yán)重的胃部疾病，多由胃潰瘍等基礎(chǔ)胃病在某些因素作用下引發(fā)。對(duì)于年齡較大且長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致胃穿孔的患者，是否能不手術(shù)而康復(fù)，取決于穿孔的大小、患者的整體健康狀況、穿孔后的時(shí)間以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 穿孔大?。狠^小的穿孔，通過(guò)禁食、胃腸減壓、抑制胃酸分泌、抗感染等治療，可能有自愈機(jī)會(huì)。但較大穿孔通常需手術(shù)。 2. 健康狀況：若老人本身有嚴(yán)重的心肺疾病等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)生會(huì)謹(jǐn)慎評(píng)估能否保守治療。 3. 穿孔時(shí)間：早期發(fā)現(xiàn)的穿孔，保守治療成功可能性相對(duì)大；時(shí)間長(zhǎng)則感染風(fēng)險(xiǎn)增加，手術(shù)可能性大。 4. 有無(wú)并發(fā)癥：若已出現(xiàn)嚴(yán)重腹膜炎、休克等并發(fā)癥，手術(shù)往往是必要的。 5. 后續(xù)治療：即使保守治療成功，后續(xù)仍需嚴(yán)格戒酒，規(guī)范治療基礎(chǔ)胃病，定期復(fù)查胃鏡。 總之，對(duì)于年齡大且長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致胃穿孔的患者，能否不手術(shù)康復(fù)不能一概而論，需要綜合多方面因素評(píng)估，患者和家屬應(yīng)充分與醫(yī)生溝通，選擇最適合的治療方案。

胃穿孔是嚴(yán)重的疾病，會(huì)繼發(fā)別的疾病。如果不手術(shù)，胃穿孔可能會(huì)很快發(fā)展成為“彌漫性腹膜炎”造成患者有生命危險(xiǎn)，因此必須立即進(jìn)行手術(shù)治療。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：

如果是穿孔較小，食物沒(méi)有進(jìn)入胃內(nèi)，沒(méi)有引起腹膜炎，可以輸液保守治療，可以恢復(fù)的。如果腹膜炎癥狀嚴(yán)重，腹痛嚴(yán)重，還是手術(shù)治療較好。希望我的答案能幫到您，祝健康。.