膽總管癌腹腔轉(zhuǎn)移患者如何治療及護理
問題描述:我母親現(xiàn)在的肚子脹的好大,二月份經(jīng)醫(yī)院檢查說是膽總管癌腹腔轉(zhuǎn)移性癌,具體的檢測數(shù)據(jù)如下:2009年3月4日CD檢查報告影像表現(xiàn):肝臟形態(tài)失常,比例失調(diào),肝左葉增大,肝右近肝門區(qū)可見一斑狀低密度影,境界不清,增強示病變輕度不均勻強化,肝內(nèi)膽管擴張,左肝內(nèi)膽管及膽總管擴張明顯,內(nèi)可見多個大小不一的稍高密度結(jié)石影.脾大,內(nèi)可見多個高密度鈣化影,脾周及肝周內(nèi)可見水樣密度影,右腎內(nèi)可見一點壯高密度影及雙腎內(nèi)可見多個小的低密度影,無強化,胃,十二指腸,膽總管及肝門膽管腔內(nèi)可見高密度的插管影,肝門區(qū)及腹膜后見多發(fā)性腫大淋巴結(jié).兩側(cè)胸腔內(nèi)可見胸膜肥厚征象.CD意見:1:肝右葉近肝門異常改變,考慮為膽管細胞CA可能性大,并肝門區(qū)及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.2:膽總管,左肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石伴梗阻膽管擴張.3:肝硬化,脾大,腹水.4:右腎小結(jié)石,雙腎小囊腫.5:兩側(cè)胸膜肥厚.2月21日血常規(guī):WBC8.0*10.9/L,RBC2.9*10.9/L,HG93G/L,HCT0.28L/L,PLT137*10.9/L.電解質(zhì)K2.9MMO1/L,NA128MM01/L,CI94MMM01/L.PT13.8秒,APTT36.3秒血淀粉酶184U/L2009年3月2日肝功能TB164.3UM01/L,DB119.7UM01/L γ-GT241U/L,AKPU/L2009年2月27日腎功能CR31MM01/L.血溏7.7MM01/L乙肝六項:陰性血培養(yǎng)及腹水:陰性腫瘤四項:AFP8.47NG/L,CEA7.89NG/L,CA-199.725U/L,CA-125104.4U/L血脂:TC3.02MM01/L,TG1.24MM01/L,HDL0.25MM01/L,LDL1.0MM01/L請各位大師幫我看下現(xiàn)在還能怎么樣做,我母親現(xiàn)在是在家里休養(yǎng).謝謝
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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膽總管癌腹腔轉(zhuǎn)移性癌是一種嚴(yán)重的疾病，患者目前的狀況涉及多個器官和系統(tǒng)的異常，包括肝臟、膽管、脾臟、腎臟、胸腔等。治療和護理需要綜合考慮，包括對癥治療、營養(yǎng)支持、心理關(guān)懷等。 1. 疾病介紹：膽總管癌是一種惡性腫瘤，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致多器官受累。腹腔轉(zhuǎn)移會引起腹水、腹痛等癥狀。 2. 治療方法：手術(shù)治療可能受限，但可考慮放療、化療等方式來控制腫瘤進展。 3. 膽管梗阻處理：對于膽管梗阻，必要時可行膽管引流術(shù)以減輕黃疸。 4. 腹水管理：使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等減輕腹水，同時注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡。 5. 營養(yǎng)支持：給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食，必要時通過靜脈補充營養(yǎng)。 6. 心理護理：患者及家屬可能承受較大心理壓力，需要進行心理疏導(dǎo)和安慰。 7. 并發(fā)癥預(yù)防：密切觀察病情，預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥。 膽總管癌腹腔轉(zhuǎn)移性癌的治療和護理是一個復(fù)雜的過程，需要患者、家屬和醫(yī)護人員共同努力，盡可能提高患者的生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-02-20 03:12
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
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全科
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一、熱身活動10分鐘，至全身微微出汗后，再用保鮮膜捆扎腹部5--6層。二、平臥位做腹肌運動。臍上練習(xí)：下身固定不動，仰臥起坐，旨在使胃部凸出部分收緊平坦。臍下練習(xí)：上身固定不動，雙腳抬起做屈伸腿和頭上舉練習(xí)，目的是收緊和減去整個下腹圍。腹外斜肌練習(xí)：完成上下腹部練習(xí)后，再做各種腰部轉(zhuǎn)體練習(xí)。這種練習(xí)作為輔助練習(xí)，使上下腹部練習(xí)的減肥效果更加明顯。三、揉捏腹部，“驅(qū)趕”脂肪。有道是：“七分運動，三分揉捏。”要想腹部盡快去脂，在腹部運動后再以順時針和逆時針做環(huán)形按揉各100次，“軀趕”脂肪，促進脂肪代謝。據(jù)說以上方法每次做30分鐘，每周3～4次，堅持45天必有顯著效果。
2015-12-24 07:23
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好，瘦弱男女在飲食方面，有不少都存在挑食和偏食現(xiàn)象。因此，應(yīng)改掉這些不良習(xí)慣。增加膳食的攝入量，膳食應(yīng)豐富多樣。多吃碳水化合物，面食最管用，此外，高蛋白食品，蔬菜和水果一樣都不能少，平日里更要口不離那些健康的零食，如花生，奶糖等。
2015-12-24 07:09
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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病人已經(jīng)是腫瘤晚期了,腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移,大量的腹水.沒有什么好的辦法了,只能是做些對癥治療,減輕痛苦,如可以抽腹水,輸些白蛋白或血漿,增強營養(yǎng),用些止痛藥.
2015-12-24 04:05
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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一吃多就不斷地打嗝脹氣，是腸胃特不好。
2015-12-24 00:12
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%)，占胃腸道惡性腫瘤的第五位，其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌，后者只占極少一部分，以50歲以上的女性多見，50歲以下發(fā)病率為0.3～0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來，膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善，美國和法國的文獻報道5年生存率已達25%和26%。目前手術(shù)后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
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