舅公患老年人急性感染后腎炎該如何應(yīng)對
昨天舅公在田里干活出現(xiàn)充血,蛋白尿,伴高血壓,惡心,低蛋白血癥,鈍痛的癥狀,家里人帶到醫(yī)院檢查后醫(yī)生說這是老年人急性感染后腎炎,怎么辦
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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老年人急性感染后腎炎是一種較為常見的腎臟疾病,需要綜合治療。包括對癥治療、控制感染、飲食調(diào)整、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1. 對癥治療:針對蛋白尿、高血壓、低蛋白血癥等癥狀,使用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)來控制血壓和減少蛋白尿。 2. 控制感染:明確感染源,選用敏感的抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林)進(jìn)行抗感染治療。 3. 飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白比例;低鹽飲食,避免水鈉潴留;控制鉀攝入,防止高鉀血癥。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:密切監(jiān)測腎功能、電解質(zhì),預(yù)防急性腎損傷、心力衰竭等并發(fā)癥。 5. 定期復(fù)查:定期檢查尿常規(guī)、腎功能等,了解病情變化,調(diào)整治療方案。 老年人急性感染后腎炎需要患者及家屬積極配合治療,遵循醫(yī)囑,注意日常生活護(hù)理,以促進(jìn)病情恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
2025-02-18 07:06
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性感染后腎小球腎炎又稱急性腎炎綜合征。是由很多病因引起的一組疾病群。其共同臨床表現(xiàn)為,急性起病,幾乎均有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴有少尿及氮質(zhì)血癥,常見的病原為細(xì)菌(葡萄球菌、肺炎球菌)病毒、原蟲、螺旋體(梅毒),以及支原體、真菌等,老年人最常見的是鏈球菌感染的急性腎小球腎炎,皮膚感染較年輕人多見。
2015-12-23 14:22
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,尚無特殊治療治療原則是防治水鈉潴留,控制循環(huán)血容量從而達(dá)到減輕癥狀,預(yù)防并發(fā)癥的目的以及防止各種加重腎臟癥變的因素,促進(jìn)病腎組織的修復(fù)。
2015-12-23 08:18
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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老年人急性感染后腎炎雖發(fā)病率不高亦時有發(fā)生。只是因老年人常合并有高血壓動脈硬化、糖尿病,充血性心力衰竭致血尿、蛋白尿,循環(huán)充血氮質(zhì)血癥往往被歸咎于這疾病發(fā)作所致,因此老年人急性感染后腎炎常漏診可因鏈球菌感染或其他細(xì)菌感染引起。急性感染后腎小球腎炎又稱急性腎炎綜合征。
2015-12-23 06:23
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(1)血尿:常為起病的第1個癥狀,幾乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿現(xiàn)率約40%。尿色呈均勻的棕色混濁或洗肉水樣,但無血凝塊,酸性尿中紅細(xì)胞溶解破壞常使尿呈醬油樣棕褐色。數(shù)天至1~2周即消失。嚴(yán)重血尿患者排尿時尿道有不適感及尿頻,鏡下血尿約在半年內(nèi)消失。也有持續(xù)1~3年方消失。 (2)蛋白尿:幾乎全部患者尿蛋白陽性(常規(guī)定性方法),蛋白尿一般不重,為0.5~3.5g/d,常為非選擇性蛋白尿。僅約不到20%的病人尿蛋白在3.5g/d以上,此時尿FDP常增高。部分病人就診時尿蛋白已陰轉(zhuǎn)呈極微量,因而無尿蛋白陽性的記錄?! ?3)水腫:亦常為起病早期癥狀,出現(xiàn)率70%~90%,此為腎小球?yàn)V過率顯著降低之故,呈疾病主要表現(xiàn)者占60%以上。輕者為早起眼瞼水腫,呈所謂“腎炎面容”(nephriticfaces)。嚴(yán)重時可延及全身,指壓可凹性不明顯,體重可較病前增加5kg以上。出現(xiàn)胸腹腔積液。大部分病人于2~4周內(nèi)自行利尿、消腫。如水腫或有腎病綜合征持續(xù)發(fā)展,常提示預(yù)后不佳。
2015-12-23 04:23
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外,幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g,纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中,其余分布在各個器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白,經(jīng)常處于動態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,僅在體內(nèi)蛋白過度消耗或丟失的情況下,合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后,經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d,研究證明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人,生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時,稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
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