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73 歲心臟病患者突然出現(xiàn)全身水腫，可能是心功能惡化、低蛋白血癥、腎功能異常、藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂等原因?qū)е?。需要綜合評(píng)估，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。 1. 心功能惡化：心臟病患者心功能下降，心臟泵血能力不足，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，液體滲出到組織間隙引起水腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等，減輕心臟負(fù)擔(dān)的藥物如美托洛爾、依那普利等。 2. 低蛋白血癥：長(zhǎng)期心臟病可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。可通過(guò)補(bǔ)充白蛋白，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持來(lái)改善。 3. 腎功能異常：心臟病可能影響腎臟血液灌注，導(dǎo)致腎功能不全，水鈉潴留，出現(xiàn)水腫。需根據(jù)腎功能情況，選擇合適的治療方案，可能包括改善腎循環(huán)的藥物。 4. 藥物副作用：某些治療心臟病的藥物可能引起水腫，如鈣通道阻滯劑硝苯地平等。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能減退等，也可能導(dǎo)致水腫。需進(jìn)行相關(guān)檢查，確診后補(bǔ)充甲狀腺素治療。 總之，對(duì)于心臟病患者突然出現(xiàn)的全身水腫，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取綜合治療措施，以緩解癥狀，改善預(yù)后。