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新生兒黃疸發(fā)燒,如何判斷有無腦膜炎?

小孩子出生20天,八天前查出有黃膽,用了日照相關(guān)治療,前五天的時候開始發(fā)燒38.3度,后醫(yī)生說可能有腦膜炎還有敗血癥,需要做腦脊液檢查,擔(dān)心對小孩子身體有影響,沒有決定,想請問醫(yī)生新生兒有什么表現(xiàn)可比較明確點判斷是否有腦膜炎?這樣根據(jù)自己小孩的表現(xiàn)我才敢決定應(yīng)不應(yīng)該做腦脊液檢查。非常感謝!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    新生兒腦膜炎的判斷可依據(jù)發(fā)熱、精神狀態(tài)、吃奶情況、囟門狀態(tài)、驚厥等。 1.發(fā)熱:持續(xù)發(fā)熱或體溫不穩(wěn)定,使用常規(guī)退熱方法效果不佳。 2.精神狀態(tài):表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、煩躁不安,對周圍環(huán)境反應(yīng)差。 3.吃奶情況:吃奶量明顯減少,甚至拒奶,吸吮無力。 4.囟門狀態(tài):前囟門隆起、緊張。 5.驚厥:出現(xiàn)抽搐、四肢抖動等驚厥癥狀。 6.其他:可能有哭聲尖銳、嘔吐頻繁、呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn)。 新生兒腦膜炎的癥狀有時不典型,且病情發(fā)展迅速。如果孩子出現(xiàn)黃疸伴發(fā)熱,醫(yī)生懷疑有腦膜炎時,腦脊液檢查是明確診斷的重要方法,有助于及時采取有效的治療措施,減少后遺癥的發(fā)生。家長應(yīng)充分與醫(yī)生溝通,權(quán)衡利弊后做出決定。

    2025-02-16 23:45
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好這位朋友,都會有顱內(nèi)高壓現(xiàn)象,如噴射性嘔吐,頭痛,發(fā)熱等,需要去醫(yī)院檢查鑒別.

    2015-12-22 02:46
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    腦膜炎是正在是嘔吐,頸項強直,嗜睡,發(fā)熱,你好,現(xiàn)在的情況建議做腦脊液檢查,確診病因治療,現(xiàn)在多喂水,

    2015-12-22 00:30
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    于炎癥使顱內(nèi)壓升高,嬰兒前囪飽滿而突出.醫(yī)生檢查時常常發(fā)現(xiàn)小兒頸項強直,即將頭向前屈曲時下頜不能觸及前胸,或者能觸及前胸而兩下肢由伸直位置變?yōu)榍?這種現(xiàn)象說明腦膜受到炎癥的剌激,間接說明存在腦膜炎.腦炎時以嗜睡,神志不清或昏迷為突出的癥狀.不論腦炎還是腦膜炎,均可出現(xiàn)四肢抽搐.一旦小兒出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院診治.不要認為發(fā)熱,嘔吐會不會是腸胃炎,發(fā)熱,頭痛會不會是作風(fēng)感冒.當(dāng)醫(yī)生認為需要作腰椎穿剌時,家長不要顧慮重重.

    2015-12-21 16:33
就醫(yī)問藥

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什么是敗血癥?   敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴重的血流感染。病原菌通常指細菌,也可為真菌、分枝桿菌等,病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放,表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴重的全身感染中毒癥狀,皮膚淤點,肝脾大,進行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價值。 查看全文»

黃疸 貧血
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  • 樸梅花

    主任醫(yī)師 副教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長:新生兒復(fù)蘇管理、新生兒黃疸、極低/超低出生體重早產(chǎn)兒的救治和 詳情»

  • 艾輝勝

    主任醫(yī)師 教授

    解放軍第307醫(yī)院

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  • 劉克明

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠 / 主任醫(yī)師

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