靜脈血栓如何治療
左腿腫脹,疼痛嚴(yán)重,下地活動一小會就會明顯加重3月12號做了疝氣手術(shù),手術(shù)情況良好,術(shù)后第3天左小腿疼痛,但不腫脹,按摩后疼減,沒有引起注意,第4,5天才開始下地活動,沒有異常,3月21號出院,傷口愈合也好,21號晚左腿疼痛加劇,凌晨腫脹厲害,22號早上疼痛腫脹加劇,行走困難,入院檢查,確診為下肢靜脈血栓,血栓部位在左大腿跟處,彩超報告單是血栓少許,醫(yī)生也說血栓不大,抓緊治療,沒什么大問題,到今天為止,腫脹在一天比一天消退,但疼痛不減,尤其下地活動后明顯腫脹疼痛加劇,抬高或者熱敷后癥狀減輕,
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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你好,多見于產(chǎn)后、骨折及創(chuàng)傷、手術(shù)后的病人。若出現(xiàn)肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張并沿靜脈可觸之索條狀物,應(yīng)考慮本病的可能性治療慢性靜脈血栓,除了常規(guī)靜脈應(yīng)用抗凝溶栓藥物之外,還應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合配合血管內(nèi)灌注治療,對陳舊性血栓仍然有效。祝您健康。
2018-11-22 20:45
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回答6
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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下肢靜脈血栓形成是常見病.此病可后遺下肢水腫,繼發(fā)性靜脈曲張,皮炎等.該病的形成主要有三大原因:靜脈血流滯緩,靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài).常是兩個或三個因素綜合作用所致.靜脈血栓引起的變化主要是靜脈回流障礙.靜脈回流障礙的程度主要取決于受累血管的大小和部位以及血栓形成的范圍和性質(zhì).靜脈回流不暢導(dǎo)致血管內(nèi)液體成分向外滲出,移向組織間隙,造成肢體腫脹.靜脈血栓形成的治療主要是非手術(shù)治療.使用抗凝治療,防止血栓加重或新的血栓形成.常用抗凝劑是肝素和香豆素類衍生物.還可應(yīng)用尿激酶溶血.臥床休息,抬高患肢,使用彈力襪促進(jìn)靜脈回流.
2015-12-17 09:24
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好這位朋友,這種情況凡病期不超過2天者,可行深靜脈取栓術(shù)或Fogarty導(dǎo)管取栓舒,術(shù)后抗凝,祛聚2個月治療,凡病期超過3天者,可用溶栓和祛聚的療法,直到病人恢復(fù)正常生活.如果超過3天以上就只能用抗凝,祛聚療法,等待側(cè)枝循環(huán)形成和血栓再通了!祛聚療法也是藥物治療的一種方法,起祛聚作用的藥物比如低分子右旋糖酐,阿司匹林,丹參等,一般治療上先抗凝,溶栓(如尿激酶,華法林等),后祛聚.下肢靜脈血栓根據(jù)不同的類型治療方法不盡相同,
2015-12-17 07:14
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回答4
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諸小弟 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,靜脈血栓(venousthrombosis)是指在靜脈血流遲緩,血液高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷條件下,靜脈發(fā)生急性非化膿性炎癥,并繼發(fā)血栓形成的疾病。靜脈血栓急性期,即血栓發(fā)生一個月內(nèi),應(yīng)用抗凝溶栓治療,效果很好,但是純西醫(yī)治療隨時有血栓脫落可能,造成肺栓塞,危及生命,一個月后血栓進(jìn)入亞急性期,單純使用西藥抗凝溶栓治療沒有意義。治療慢性靜脈血栓,除了常規(guī)靜脈應(yīng)用抗凝溶栓藥物之外,還應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合配合血管內(nèi)灌注治療,對陳舊性血栓仍然有效。
2015-12-16 23:56
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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網(wǎng)上有很多這方面的資料,有中藥治療、有手術(shù)治療,你可以自己去瀏覽看看,增長一些這方面的知識,再與醫(yī)生進(jìn)行探討。以尋求最佳的解決方案。下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理心理護(hù)理臨床工作中,我們發(fā)現(xiàn)此類患者大多出現(xiàn)不同程度的精神緊張、恐懼、憂郁或煩躁、易、怒等情緒。我們對不同患者,采取不同護(hù)理措施:1、精神緊張、有恐懼心理患者的護(hù)理:俗話說:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”。要主動關(guān)心患者病情變化,使其消除思想壓力,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、憂郁型患者的護(hù)理:護(hù)士反復(fù)進(jìn)行開導(dǎo)安慰,說明憂則氣郁,思則氣結(jié),而人體以氣機(jī)調(diào)暢為貴,氣行則血行,氣機(jī)郁結(jié),則易致瘀血阻滯,脈絡(luò)不通,不利治療。3煩躁易怒型患者的護(hù)理:護(hù)士要給予耐心說服和安慰,向其講解怒而傷肝,而肝主疏泄,肝郁氣結(jié),則氣血運行不暢,同樣可以導(dǎo)致瘀血阻滯,脈絡(luò)不通而加重病情的道理,使其配合治療。常規(guī)護(hù)理1、密切觀察患肢周徑及顏色的變化:如患肢周徑不斷增加,說明靜脈回流受阻;顏色加深,溫度升高說明出現(xiàn)感染,應(yīng)及時通知醫(yī)生,積極處置。2、抬高患肢:急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30°,以利靜脈回流,減輕水腫。3、避免碰撞傷肢:在護(hù)理過程中囑患者注意安全,嚴(yán)防再次碰撞傷。4、加強(qiáng)靜脈血管的保護(hù):急性期患者需大量靜注擴(kuò)血管、抗凝及溶栓藥物,發(fā)熱患者需輸注抗生素。為保護(hù)靜脈血管,每日熱敷穿刺處2次,預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生。5、預(yù)防并發(fā)癥:高熱患者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,粘膜潰瘍者含化西瓜霜片,口唇干裂者涂石臘油,保持皮膚清潔,經(jīng)常更換體位,防止褥瘡發(fā)生。6、飲食護(hù)理:應(yīng)給予高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。溶栓療法護(hù)理本組病人全部采用尿激酶作為溶栓藥物。為了提高病患區(qū)藥物的濃度,我們采用患肢遠(yuǎn)端淺表靜脈給藥,靜脈穿刺成功后,抬高患肢15°~30°,以利于藥物向心回流;為了防止藥物由淺表靜脈回流,增加藥物在深靜脈的濃度,可在脛骨中段或股骨中段加止血帶,壓力以阻斷淺表靜脈回流而不影響深靜脈回流為度。尿激酶用藥雖然安全,但文獻(xiàn)報道有過敏現(xiàn)象。所以用藥時要嚴(yán)密觀察。出現(xiàn)過敏現(xiàn)象時除常規(guī)給予抗過敏藥物外,還應(yīng)通知醫(yī)生做應(yīng)急處理。取栓術(shù)患者護(hù)理對取栓術(shù)患者,臨床護(hù)理分為圍手術(shù)期護(hù)理及術(shù)后護(hù)理。圍手術(shù)期時間較短,除做常規(guī)心理護(hù)理外,還應(yīng)做到局部備皮,術(shù)前控制飲食及認(rèn)真執(zhí)行術(shù)前用藥。術(shù)后護(hù)理:注意觀察傷口局部是否有出血,同時還要認(rèn)真觀察局部皮色、皮溫、知覺,若有異常變化及時通知醫(yī)生。中藥用藥護(hù)理急性期下肢靜脈血栓患者,按照祖國醫(yī)學(xué)的辨證原則應(yīng)屬于濕熱下注、血脈瘀阻。中藥用藥采用活血化瘀、通脈祛濕。由于藥性較苦寒,所以服藥時告誡病人,服藥后可能有輕度惡心或輕度腹痛、小便次數(shù)增多等現(xiàn)象,這些都屬于藥理作用,不影響用藥,若為顆粒沖劑,應(yīng)詳細(xì)告訴病人沖藥的方法。對確有胃腸不適者應(yīng)將中藥放在飯后半小時服用。特殊護(hù)理下肢靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為肺栓塞。臨床護(hù)理時若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫紺、咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視。除嚴(yán)密觀察病人病情變化外,還應(yīng)及時將情況通知醫(yī)生。下肢靜脈血栓患者多發(fā)生于術(shù)后、產(chǎn)后及長期臥床、體質(zhì)較差的患者。在護(hù)理中要注意患者大便不可過干,病情嚴(yán)重的患者不要過早下床活動,嚴(yán)格禁止局部推拿、按摩。恢復(fù)期護(hù)理患肢水腫明顯減輕后,應(yīng)適當(dāng)下床活動,增加肌肉收縮,加速靜脈血液回流,防止新的血栓形成。運動應(yīng)循序漸進(jìn),不可操之過急,以活動后不感疲勞為度。
2015-12-16 22:16
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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建議口服654-2.復(fù)方丹參片等,要定期復(fù)查,如繼續(xù)加重,則要早就醫(yī),感謝您對網(wǎng)站和我的支持!祝您健康!快樂到永遠(yuǎn)!
2015-12-16 18:12
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