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80歲老人病情惡化,精神異常如何是好?

我奶奶今年80歲,今年的病情惡化的很迅速,近一年斷斷續(xù)續(xù)出現(xiàn)說胡話、罵人、犯糊涂、甚至打人的情況,夜晚尤其明顯。精神狀態(tài)時好時壞,清醒的時候跟好人一樣,糊涂的時候就罵人打人,家人已被折磨得筋疲力盡。請問這種情況到底是什么原因?如何用藥?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    80 歲老人出現(xiàn)精神異常,可能由多種原因引起,如腦血管疾病、老年癡呆、精神心理障礙、感染、代謝紊亂等。 1.腦血管疾病:老年人腦血管硬化,腦供血不足或發(fā)生腦梗,影響大腦功能,導(dǎo)致精神異常。治療常包括改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等。 2.老年癡呆:這是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,會出現(xiàn)認(rèn)知和精神障礙。常用藥物有鹽酸多奈哌齊片、美金剛等。 3.精神心理障礙:如焦慮、抑郁等,可能引發(fā)異常行為。治療可能會用到舍曲林、氟西汀等藥物。 4.感染:身體感染,尤其是腦部感染,可引起精神癥狀。需使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5.代謝紊亂:如電解質(zhì)失衡、血糖異常等。需糾正代謝紊亂,如補充鉀、鈉,控制血糖等。 老人出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時帶其到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

    2025-01-14 14:23
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小腦萎縮又稱脊髓小腦萎縮癥,SpinocerebellarAtaxia,簡寫為SCA,是一種家族顯性遺傳神經(jīng)系統(tǒng)疾病,只要親代其中一人為此疾病患者,其子女將有50%的機率遺傳此癥并發(fā)病。這類患者發(fā)病后,行走的動作搖搖晃晃,有如企鵝,因此被稱為企鵝家族。小腦萎縮的癥狀與治療人的小腦的生理功能主要是維持身體平衡和協(xié)調(diào)隨意運動。小腦病變時引發(fā)肌肉的張力低下,導(dǎo)致肢體打軟,且對運動的距離、運動的速度及運動所需的力量估計不足,還會出現(xiàn)不規(guī)則的肢體震顫。目前,雖尚不能完全揭示該病的病因并提出有效的治療方法,但全世界學(xué)者仍在不斷探索該病病因,積極尋找治療方法。我國中醫(yī)理論認(rèn)為:此病病位在腦但定位在腎,治療的關(guān)鍵在于補腎、益氣、活血、健腦、豁痰、開竅。多年的臨床證明:該療法可有效延長腦的常壓耐缺氧時間,改善腦膜微循環(huán),促使毛細(xì)血管新生及神經(jīng)纖維生長和細(xì)胞功能的恢復(fù),有效改善腦部缺氧缺血癥狀。

    2015-12-15 22:08
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    現(xiàn)病癥是遲發(fā)性腦病正在向癡呆方行發(fā)展,發(fā)病原因估計和腦組織受到病毒或炎癥侵襲或腦部受到多種原因損害神經(jīng)后發(fā)生的身主調(diào)節(jié)血供不良有關(guān).治療恢復(fù)本病必須從神經(jīng)出發(fā),使受累神經(jīng)得到充分的血供營養(yǎng)以阻止病情惡化,同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能恢復(fù)神經(jīng)功能獲得恢復(fù)改善.若病情再度發(fā)展必到致癡呆,嚴(yán)重時還會發(fā)生癱瘓.需幫助請發(fā)磁共震為你指導(dǎo).

    2015-12-15 19:43
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這樣的情況你應(yīng)該盡快將你奶奶送至有條件的大醫(yī)院進(jìn)行檢查。先排除病理原因再來詢問關(guān)于心理方面的知識。在情況不明了的情況下亂講是不負(fù)責(zé)任的。

    2015-12-15 14:28
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,1、生理因素隨著年齡的增長,人體各器官的生理機能逐漸退化,特別是心腦血管(大小動脈)發(fā)生粥樣硬化,微循環(huán)受阻,導(dǎo)致大腦供血、供氧不足、腦神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死、功能減退。繼而出現(xiàn)記憶力減退、失眠、煩躁、精神不振、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、固執(zhí),俗稱“老頑固。2、病理因素人老了,體內(nèi)和各器官也相對老了,他們辛苦了一輩子,操勞過度,積勞成疾,都屬普遍現(xiàn)象,很多人都難免患上了不同程度的動脈硬化、腦栓塞、腦出血、糖尿病、高血壓等慢性病,大量臨床病例研究表明,這些病都是引起腦萎縮、癡呆的元兇,且這些慢性病久治不愈,日益加重。更有些老年人性格固執(zhí),只要是自己能走得動,就認(rèn)為自己是沒有病,拒絕勸說和治療,病情進(jìn)一步發(fā)展惡化。最終導(dǎo)致大腦動脈退行性病變,腦神經(jīng)細(xì)胞缺血、缺氧、變性壞死,從而出現(xiàn)腦萎縮、癡呆。3、心理因素很多老年人以前都是國家的棟梁,勞苦功高的老革命,一輩子都在領(lǐng)導(dǎo)的崗位上,但歲月不由人,一退下來,難免心里有些不適應(yīng),以前大家都聽他的,現(xiàn)在要聽別人的,怎么也聽不進(jìn)去。另一類的他原是一家之長,幾十年如一日掌管家庭的大權(quán),這樣突然失去了支配權(quán)的他,思想上難以轉(zhuǎn)變過來,心里抑制,思想畸形發(fā)展等因素影響,加快了腦神經(jīng)細(xì)胞老化,思想頑固“老一套”。

    2015-12-15 09:59
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