風(fēng)心伴二尖瓣、主動脈瓣病，中重度，如何治療？
沒有先天性心臟病，是去年發(fā)現(xiàn)胸悶氣促，氣短，心跳加速，達(dá)到兩百多次，乏力，臉色青紫，活動費勁，后做彩超說風(fēng)心伴二尖瓣、主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全，中重度，是否可以考慮直接換心臟？有沒有心臟可以換，沒有要等多長時間，費用是多少？換瓣膜還是換心臟好？急需結(jié)果，感謝各位老師
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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風(fēng)心病伴二尖瓣、主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全，中重度，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮病情、患者身體狀況等因素。常見的治療方式有改善癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、瓣膜修復(fù)或置換等。 1. 病情評估：通過心臟彩超、心電圖等檢查，詳細(xì)了解心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化，評估瓣膜病變程度。 2. 藥物治療：使用利尿劑如呋塞米，減輕心臟負(fù)擔(dān)；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，改善心室重構(gòu)；抗凝藥物如華法林，預(yù)防血栓形成。但藥物治療只能緩解癥狀，不能根治。 3. 手術(shù)治療：包括瓣膜修復(fù)術(shù)和瓣膜置換術(shù)。若瓣膜病變較輕，可選擇修復(fù)術(shù)；病變嚴(yán)重則需置換術(shù)。 4. 術(shù)后護理：術(shù)后要注意休息，預(yù)防感染，定期復(fù)查。 5. 生活調(diào)理：避免勞累和劇烈運動，保持低鹽飲食，預(yù)防呼吸道感染。 總之，對于風(fēng)心病伴二尖瓣、主動脈瓣中重度狹窄伴關(guān)閉不全，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，以改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-14 15:38
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這位患者先生，我雖然不是心血管?？漆t(yī)生，是搞中西醫(yī)結(jié)合的（有西醫(yī)學(xué)力基礎(chǔ)），因為我看到在您提問中有換心臟的意向，因此我做為醫(yī)生的責(zé)任感有些為您擔(dān)憂。我不知道您是否去過國家公立權(quán)威醫(yī)院找過專家（尤其是心血管外科）會診，爭求過他們的建議？我認(rèn)為：您應(yīng)該去國家公立權(quán)威醫(yī)院找權(quán)威醫(yī)生會診，并爭求一下他們的意見，再作決定。因為換心臟是一個風(fēng)險較大的復(fù)雜手術(shù)，并且術(shù)后還要終生服用抗排斥藥物。如果作瓣膜修復(fù)或更換人工瓣膜，手術(shù)可能相對簡單，風(fēng)險也小些。以上僅作您參考。
2015-12-15 09:11
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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換心的方法在國內(nèi)甚至于國際，實際上還處于理論上的摸索階段。許多并發(fā)癥目前人類還沒有辦法解決，比如植入后的性格改變，等等。您的這種情況已經(jīng)處于心衰的階段，并且伴有嚴(yán)重的室顫，應(yīng)該進入?？漆t(yī)院進行系統(tǒng)治療。最理想的方法還是瓣膜置換，應(yīng)該越早做越好，使心功能不必嚴(yán)重受損。
2015-12-15 08:50
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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心臟移植的五年生存率不是太高，器官來源也很小瓣膜置換術(shù)是很成熟且有效的手術(shù)方式，建議盡快手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：
2015-12-15 03:08
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，我是您的健康顧問，根據(jù)你的描述患有先天性心臟病。這種情況是不用直接換心臟的，可以患心臟瓣膜就行，或者修復(fù)心臟瓣膜，祝您健康。至于費用的高低要根據(jù)醫(yī)院級別收費的，級別越高收費越高，祝您健康。醫(yī)生詢問：
2015-12-14 20:55
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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